odontologicos

GUIA DE MANEJO DE PACIENTES CON LABIO Y/O PALADAR
HENDIDO
CODIGO
GM – GC

FECHA EDICION
30 – 04 – 2009

VERSIÓN: 01
PÁGINA: 1 DE 28

GUIA DE MANEJO DE PACIENTES CON LABIO
Y/O PALADAR HENDIDO

Asesor Científico

Gerente Científico

Validó

Aprobó

Fecha de impresión 11/12/2012 9:18:00

GUIA DE MANEJO DE PACIENTES CON LABIO Y/O PALADAR
HENDIDO
CODIGO
GM – GC

1.FECHA EDICION
30 – 04 – 2009

VERSIÓN: 01
PÁGINA: 2 DE 28

OBJETIVO

Elaborar el protocolo de manejo para pacientes con hendiduras labio y/o palatinas, documentando las
características fisiopatologías, epidemiológicas y de manejo de las malformaciones de labio y/o paladar hendido
que se presenta en los pacientes que acuden al Servicio de Salud Oral del HOMI con dicha anomalía, parafacilitar su identificación mediante la estandarización del conocimiento clínico con miras a disminuir la
variabilidad diagnóstica de los casos con una condición clínica similar. Las presentes recomendaciones han sido
elaboradas para apoyar la toma de decisión integral del equipo de profesionales y personal en relación con el
diagnóstico precoz, tratamiento, seguimiento y rehabilitación del pacientefisurado. La integración de los diversos
especialistas, centrada en el paciente forma parte del éxito terapéutico y la calidad de vida de los niños (1)

2.

CONSIDERACIONES IMPORTANTES

Las anomalías congénitas se inician en la vida prenatal en donde se altera la secuencia de eventos
morfofisiológicos, generando malformaciones, entre ellas las anomalías cráneo maxilo faciales; según elEstudio
Nacional de Salud Bucal de 1998, el labio y paladar fisurado congénito en la población colombiana en un 0.2% y
para el caso de Bogotá 0.4% para labio leporino y fisura del paladar del 0.7%. El estudio encontró que
alrededor de la mitad de la población no presenta corrección de la fisura del paladar, aún cuando por las
implicaciones sociales de esta patología se hace necesaria la atenciónintegral durante un largo periodo de la
vida del paciente y la necesidad de contar con la intervención de un grupo interdisciplinario de profesionales para
garantizar una atención integral del individuo que le permita una adecuada inserción en sus entornos educativos,
laborales y sociales.
La experiencia mundial y nacional, ha demostrado que se requiere no solo de un manejo quirúrgico, si noque
para lograr rescatar las funciones fisiológicas y la estética pérdidas, se recomienda el manejo interdisciplinario
con atención en centros especializados de acuerdo a una guía clínica, con seguimiento y resultados a los
pacientes durante un periodo prolongado de su vida, que permita evaluar el proceso y ante los cuales exista una
responsabilidad ética y legal, para poder devolver lafuncionalidad del sistema estomatognático, pero también
devolver sus condiciones de calidad de vida, de autoestima y de desarrollo social en los ámbitos cotidianos de
desempeño.
El Sistema de Seguridad Social en Salud en Colombia cuenta con una serie de actividades aisladas para
atención de pacientes con Labio Paladar Hendido pero carece de una concepción integral en el manejo de LPH
basada enevidencia científica, que permita alcanzar mayor impacto en su salud, lograr mayor eficiencia en
manejo de recursos y mejor reincorporación social y económica de personas con LPH. La carencia de una guía
clínica basada en la evidencia, dificulta al sistema de seguridad social y a las IPS conformar grupos
interdisciplinarios o centros de referencia para manejo integral de LPH, generando incertidumbrey deserción del
proceso de atención. La experiencia mundial y nacional, basada en evidencia clínica y científica, ha demostrado
que el manejo de estos pacientes no puede ser solo quirúrgico porque no logramos rescatar las funciones
fisiológicas y la estética pérdidas, sino que llevamos a ocasionar mayores alteraciones en el complejo cráneomaxilo-facial del paciente. Las escuelas mundiales...