Odontólogo

Carillas de cerámica

P.D. Pere Baldomá F.
Barcelona, España.

itar el nombre de cerámica sin metal en prótesis, es sinónimo
de máxima estética, en la actualidad dos son los sistemas de
mayor difusión entre los laboratorios, dichos sistemas están bien
diferenciados entre ellos y con gran implantación, de un lado se
encuentra el sistema de modelo refractario, en el que se duplica elmodelo
con silicona de precisión y se corre en revestimiento, una vez fraguado el
duplicado se le hace un tratamiento de desgasificado, sobre este material
se aplican las distintas masas de cerámicas por capas hasta llegar al glaseado o brillo final; siempre se trabaja sobre el soporte de revestimiento
y del otro lado la cerámica con el núcleo inyectado sobre el cual se aplica
la estratificaciónpropia de dentinas, incisales y de intensivos.
Aunque los dos sistemas ofrecen suficientes garantías de éxito, quizás el
sistema de cerámica inyectada es el que se adapta mejor al método de
trabajo que utiliza habitualmente el laboratorio. El proceso de trabajo es
igual que si de una estructura de metal se tratara, con lo que el técnico
no debe variar su modo de trabajar.

El siguienteartículo presenta el
proceso de cerámica inyectada
en todos sus pasos.

Fig. 01

Fig. 02

Técnica
dental

alta

14

El caso aquí descrito, es el de una
paciente que llega a la consulta
con los incisivos centrales muy
desgastados por su cara vestibular, el desgaste es tan importante
que se detecta a primera vista la
cámara de la pulpa, también sufre un gran desgaste por el bordeincisal, tras un profundo análisis
de la oclusión y un estudio clínico
detallado se decide la confección
de dos facetas en cerámica puesto
que para su confección el trabajo
de desgaste del diente es mínimo
y además un tallado selectivo para
eliminar interferencias y puntos de
tensión oclusal durante la función.
Figura 1

Como paso previo es habitual hacer un encerado de estudio, esteencerado
le sirve al clínico para explicar al paciente cual será el resultado previsible
de su tratamiento. El técnico ha de saber que aquello que ofrece en el
encerado o en el provisional es lo mínimo que se le exigirá como resultado final, por eso en el momento del modelado a de ser capaz de valorar
cuales serán sus necesidades de espacio para conseguir ese resultado
esperado y sabertransmitirlo a la clínica. Figura 2
Una vez que el encerado ha sido aprobado se inicia la fase clínica, la
preparación no debe tener ángulos ni aristas en ningún punto porque su
existencia crearán grietas, micro fisuras y tensiones que pueden acabar
en rotura de la reconstrucción, no puede tener hendiduras la superficie
tiene que ser regular, la preparación ha de ser en forma de chaflán y el
margen aras de la encía, el borde incisal ha de ser plano y no tomar nada
de la cara lingual. Figura 3

1, 0 - 1, 5

0,6 mm.

Fig. 03

La impresión debe ser clara y detallada, para
que el asentamiento de la carilla sea preciso
y uniforme.
Para vaciar este tipo de impresiones es recomendable el uso de resinas epóxicas o poliuretánicas, para que el modelo no sufra desgaste
durante el proceso deelaboración, además
estos materiales no absorben la humedad de
la cerámica y permiten al ceramista un trabajo
más relajado.
Una vez que el modelo maestro está preparado se empieza el encerado, en este punto hay
que observar las mismas precauciones que si
se tratara de un colado, el uso de
cera mórbida para márgenes, una
cera de esculpir adecuada que no
s ufra deformaciones y que se
puedaraspar bien, pero es muy
importante que tenga una buena
combustión y que no deje ningún
tipo de residuos, no todas las ceras
son adecuadas para la inyección.
Figura 4

Fig. 04

Cuando el modelado está acabado y pulido de un modo preciso,
se prepara para la inyección poniendo unos bebederos de 2.5
mm. Completamente verticales
de manera que facilite la entrada
hacia el interior de...