Oncologia Caso
Páginas: 2 (331 palabras)
Publicado: 8 de diciembre de 2012
Historia Clínica Oncología
CECAN
Paciente tratado por diagnostico de LNH.
[2012]
Por: Nelly G.T.
I. FICHA DE IDENTIFICACION
NOMBRE: G. T. V. EDAD: 23años GENERO: femenino
EXPEDIENTE: 078905225-01
II. ANTECEDENTES
HEREDO FAMILIARES:
Abuelo paterno finado por cirrosis
Tío paterno con DM
Tío maternocon patología renal
PERSONALES NO PATOLOGICOS:
Tabaquismo; Preguntado y negado
Alcoholismo; Preguntado y negado
OH; Positivo
Alimentación; Inadecuada
Alérgicos; Preguntado y negadoPERSONALES PATOLOGICOS:
Traumáticos; Preguntados y negados
Quirúrgicos; laparotomía y colocación de sonda 2007
Tumor tipo MALT en duodeno proximal dx en 2007
Linfoma no hodking de células b duodenalGINECOOBSTETRICOS:
Menarca a los 14 años, de ciclos regulares de 30 días
III. PADECIMIENTO ACTUAL
Inicia el padecimiento actual el 15 Nov 2007
Femenino de 18 años 8 meses acude a valoraciónenviada del HRB por dolor, ardor en hipocondrio y vomitos con dx de linfoma no hodking de células b duodenal. La revisión de patología inforrma de lesión linfoproliferativa de la mucosa intestinalduodenal. En tx con quimioterapia y colocación de sonda.
El 1° sept 12
Reingresa cursando con tumor tipo MALT en duodeno proximal, con clínica por obstrucción duodenal secundaria sx de wilikierecidiva de linfoma no hodking tratado hace 5 años (laparotomía y colocación de sonda). Programada para duodenoyeyuno anastomosis.
IV. INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS
INSPECCION GENERAL:Paciente femenino consciente orientado sin dolor y buena coloración de tegumentos.
EXPLORACION FISICA:
Cabeza, cuello, tórax: Normal
Abdomen: aparentemente normal, sin presencia de dolor nitumoraciones.
Extremidades: Normal
V. COMENTARIO
La mayoría de los linfomas no Hodgkin (alrededor de 85%) son linfomas de células B, es el tipo que se presenta en este caso.
La px es...
CECAN
Paciente tratado por diagnostico de LNH.
[2012]
Por: Nelly G.T.
I. FICHA DE IDENTIFICACION
NOMBRE: G. T. V. EDAD: 23años GENERO: femenino
EXPEDIENTE: 078905225-01
II. ANTECEDENTES
HEREDO FAMILIARES:
Abuelo paterno finado por cirrosis
Tío paterno con DM
Tío maternocon patología renal
PERSONALES NO PATOLOGICOS:
Tabaquismo; Preguntado y negado
Alcoholismo; Preguntado y negado
OH; Positivo
Alimentación; Inadecuada
Alérgicos; Preguntado y negadoPERSONALES PATOLOGICOS:
Traumáticos; Preguntados y negados
Quirúrgicos; laparotomía y colocación de sonda 2007
Tumor tipo MALT en duodeno proximal dx en 2007
Linfoma no hodking de células b duodenalGINECOOBSTETRICOS:
Menarca a los 14 años, de ciclos regulares de 30 días
III. PADECIMIENTO ACTUAL
Inicia el padecimiento actual el 15 Nov 2007
Femenino de 18 años 8 meses acude a valoraciónenviada del HRB por dolor, ardor en hipocondrio y vomitos con dx de linfoma no hodking de células b duodenal. La revisión de patología inforrma de lesión linfoproliferativa de la mucosa intestinalduodenal. En tx con quimioterapia y colocación de sonda.
El 1° sept 12
Reingresa cursando con tumor tipo MALT en duodeno proximal, con clínica por obstrucción duodenal secundaria sx de wilikierecidiva de linfoma no hodking tratado hace 5 años (laparotomía y colocación de sonda). Programada para duodenoyeyuno anastomosis.
IV. INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS
INSPECCION GENERAL:Paciente femenino consciente orientado sin dolor y buena coloración de tegumentos.
EXPLORACION FISICA:
Cabeza, cuello, tórax: Normal
Abdomen: aparentemente normal, sin presencia de dolor nitumoraciones.
Extremidades: Normal
V. COMENTARIO
La mayoría de los linfomas no Hodgkin (alrededor de 85%) son linfomas de células B, es el tipo que se presenta en este caso.
La px es...
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