oncologia

Páginas: 2 (273 palabras) Publicado: 16 de abril de 2013
1.- ¿Que diagnostico planteas?
El paciente al parecer presenta un Linfoma angiocentrico centrofacial, el cual es un linfoma T/NK nasal.
El linfoma angiocéntrico centrofacial, es una entidadagresiva y rápidamente progresiva, de estirpe de células T/NK, asociada a virus de Epstein-Barr y aún más agresiva en pacientes inmunocomprometidos, principalmente en pacientes con SIDA y TB.La detección es con PCR en más del 95% de casos.
Es una neoplasia de tipo linfoide, rara y cuyo diagnóstico a menudo es difícil, debido a que presenta un cuadro clínico inespecífico y quemucha veces son realizar más de una biopsia para llegar a un diagnóstico.
El modelo de tratamiento que mejores resultados ofreció a los pacientes con este tipo de linfomas fue la radioterapiasola y/o seguida de quimioterapia
Este linfoma se trata de un No Hodgkinn de células T periféricas y de células NK. Se caracteriza por ser una neoplasia progresa muy rápidamente y destructiva,que se presenta a nivel de vías aéreas superiores, principalmente a nivel de cavidad nasal, y paladar, aunque también podría localizarse a nivel extrafacial como en piel, pulmón, ganglioslinfáticos y en tracto gastrointestinal.
La supervivencia media es de 12-18 meses aproximadamente. Predomina en orientales y sudamericanos, entre 50 y 60 años, con preominancia en hombres.
Eltratamiento estándar es la poliquimioterapia con Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina y prednisona.
Diagnosticos diferenciales:
• Carcinoma basocelular
• Mucomicosis
• Granulomatosis deWegener
• Enfermedad destructiva idiopática de la línea media
• Carcinoma epidermoide
• Linfoma de células T difuso

2. Exámenes a solicitar:

• Hemograma
• DHL y B2 microglobulina
•Biopsia( tinción con hematoxilina- eosina): examen confirmatorio
• Inmunohistoquimica(CD3 + citoplasmático, CD 3 de supeficie, CD56+, CD2+ y VEB+)
• Resonancia Magnetica y Tomografia
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