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Estudio de la Hiperlipoproteinemia Familiar
Según su estudio pueden clasificarse en primarias o familiares y secundarias. Las hiperlipoproteinemias se clasifican del 1 al 5, dentro de este grupo se encuentra la hiperlipoproteinemia familiar o de tipo 2A que se caracteriza por un déficit de receptores de LDL o receptores defectuosos, lo que trae como consecuencia: la velocidad reducida dedepuración de las LDL y valores elevados de LDL, esto conduce a artero esclerosis y enfermedades coronarias.
Hormonas de la corteza Suprarrenal
Aldosterona (Incrementa el volumen sanguíneo).
Cortisol (Aumenta la glucosa en sangre y evita la inflamación).
Andrógenos (Desarrollo de los órganos sexuales).
Cortisol
Es un derivado del colesterol, el que tiene una breve importancia debido a sus efectosfisiológicos.
Síntesis de transporte
Este compuesto es sintetizado por los espongiocitos de la capa fascicular de la capa reticulada de la corteza suprarrenal. El Cortisol presenta efectos sobre el metabolismo.
Metabolismo
En el caso de los carbohidratos aumenta la gluconeogénesis hepática porque esta hormona aumenta la cantidad de las enzimas que intervienen en este proceso, además movilizaaminoácidos de los tejidos extrahepáticos. Otro efecto sobre este metabolismo es la disminución de la utilización de glucosa por la célula, ambos mecanismos tienden a aumentar la glicemia.
Excreción
La excreción de cortisol sin metabolizar en orina de 24hs, es una de las mejores formas de medir el cortisol con precisión. Uno de los mejores momentos para testear los niveles de cortisol, es en lamañana con el estómago vacío. Este valor de referencia o rango apropiado debe estar entre 4 mcg/dl and 19 mcg/dl, siendo una muestra sanguínea.
Acciones
Participa también en reacciones de estrés ya sea físico o psíquico, aumentando la movilización de grasas y aminoácidos con fines energéticos o para la síntesis de glucosa. Además los glucocorticoides como el Cortisol son muy utilizados comoantiinflamatorios debido a que estabilizan la membrana de los lisosomas, reducen la permeabilidad capilar y disminuyen la migración de leucocitos a la zona inflamada entre otros.
Efectos fisiológicos
La reducción del número de linfocitos y anticuerpos, esta relacionada con sus efectos depresores sobre el sistema inmune y el efecto antialérgico se relaciona con la menor liberación de productosantiinflamatorios. Favorece además la diferenciación de las células alveolares o neumocitos tipo II que produce en el sulfactante pulmonar y favorece la distención de los tumores y evita la acumulación de líquido en los alveolos.
Regulación de la secreción
La ACTH actúa sobre la corteza suprarrenal, aumentando la secreción de Cortisol que ejerce sus acciones fisiológicas, encaminadas a suprimir elestrés que le dio origen. La ACTH liberada por la Adenohipófisis, inhibe por retroalimentación negativa al hipotálamo, y el Cortisol liberado por la glándula suprarrenal inhibe a la hipófisis y al hipotálamo, contribuyendo al control de la secreción.
Alteraciones de la secreción de cortisol
Estas se producen por hiperfunción o hipofunción de la corteza suprarrenal:
Síndrome de cushing seproduce por una hipersecreción cortico suprarrenal y aunque todas las zonas de la corteza se afectan, las manifestaciones mas relevantes dependen de la secreción de Cortisol, produciéndose desplazamiento de la grasa a regiones torácicas y superior del abdomen, cara de luna llena, degradación de proteínas extra hepáticas, baja resistencia a las infecciones e hiperglicemia entre otras.
Enfermedad deAddison se produce por una hiposecreción de la corteza suprarrenal el déficit de minerales corticoides, producidos en la zona glomerular de la corteza ocasiona disminución del volumen plasmático, produciéndose un estado de shock, el déficit de glucocorticoides ocasiona trastornos en la regulación de la glicemia y pigmentación melanica de la piel.
Hormonas de la Medula Suprarrenal.
Adrenalina...