Organizacion Del Sistema De Salud

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD CHILENO

SALUD Y SALUD PUBLICA

I.- I N T R O D U C C I O N .

Generalidades:

El tema que se presenta en este trabajo, es de absoluta actualidad, como lo ha sido desde hace siglos para el Gobierno y los Habitantes de este país, en especial desde el punto de vista del “Derecho a la Salud”, lo que obra en sucesivos sondeos de opinión pública,considerando además, la calidad de pionero que ostenta CHILE a nivel latinoamericano, en materia de desarrollo de políticas de Salud, lo que ha posibilitado, pese a lo limitado de los recursos, el acceso a las prestaciones de Salud, que han permitido tener los niveles medidos en indicadores biomédicos, reconocidos como satisfactorios, por los organismos internacionales competentes.

El quehacer desalud de un País, Región o localidad, está determinado por una multiplicidad de factores. Uno de los factores, si no el más importante, al menos el que debiera orientar gran parte de las inversiones o priorizaciones de los recursos, es el diagnóstico de salud, para ello es necesario contar información en dos áreas a saber, una es sobre los factores condicionantes de la salud y otra es sobre el dañoproducido.

En estos párrafos revisaremos parte de lo que ha ocurrido en Chile hasta hoy, lo que esta documentado en la literatura de referencia, así como también trataremos de entregar diversas opiniones de las autoridades competentes, tanto en lo técnico como en lo político, que nos permita entender la situación actual, y de ser posible, mirar los diferentes proyectos quese manejan, para enfrentar la actual situación epidemiológica que obliga a planificar y desarrollar nuevos modelos de atención de Salud.

II. CONCEPTOS GENERALES SOBRE SALUD Y SALUD PUBLICA.

El concepto de Salud vigente, aceptado internacionalmente por la O.M.S. es:
Salud es el completo estado de bienestar físico, psíquico y social, y no solo la ausencia de enfermedad.
Esteconcepto establece como objetivos el alcanzar “Estados” de bienestar, a través de modelos de atención que incluyan al máximo de población, ya que solo siendo colectivo es posible mejorar los niveles de Salud, pues sino solo serían logros aislados, lo anterior en el objetivo de la Salud Pública que en lo principal se define como la búsqueda del bienestar colectivo, con los recursos que se disponga ycon la mejor eficiencia posible, por lo tanto esta Salud Pública es la Ciencia y Arte que debe preocuparse de que la población tenga los mejores niveles de bienestar, para así alcanzar las metas en Salud.
Uno de los problemas que, en el ejercicio de la Salud Pública debe enfrentar y resolver el profesional médico como integrante del equipo de salud, es la medición del nivel de salud dela comunidad.
Los medios empleados para evaluar el nivel de salud de una
comunidad son numerosos, como: a) valorar los efectos que los programas de salud han originado en la comunidad; b) valorar la calidad sanitaria del ambiente en que vive la población ; c) usar las estadísticas demográficas y d) analizar estadísticamente las observaciones epidemiológicas y clínicas. Ello debido a nodisponerse, aún, de indicadores precisos y satisfactorios para cuantificar el estado de salud.
En la práctica, tanto la clínica como la epidemiología tienen serias dificultades para medir la salud de una población, debido a que la noción de salud es relativa y no acepta una definición rígida y precisa.
Salud no puede definirse hoy como un estado de bienestar absoluto, completo y estático. Ellarepresenta una situación relativa, variable, dinámica, producto de todos los factores de la vida social sobre la población y el individuo, cuando estos factores son favorables a la ecología individual. El estado de salud es inseparable del ambiente ecológico y social de la comunidad, el cual, a semejanza del ser humano, es esencialmente variable; por lo tanto, no existe un límite claro entre...