Ortodoncista

RELACIÓN CÉNTRICA, ES UN
CONCEPTO REAL?

Gustavo A. Soto Reyes
Odontólogo, Ortodoncista Universidad
del valle.
gasreyes71@hotmail.com,
gasreyes71@yahoo.com
Introducción:
El concepto de Relación céntrica (RC) se

PALABRAS CLAVES:
Relación

céntrica,

oclusión

habitual,

deflexión, osteocinemática, artrocinemática.

ha relacionado a través del tiempo con las
causas

delos

temporomandibulares

desórdenes
(DATM).

Estos

DATM al asociarse con determinadas

RESUMEN:
La ubicación de un punto de relación

características

oclusales,

musculares,

céntrica (RC) ha sido considerada como

esqueléticas y de función hizo necesario

una herramienta para tomar ciertos rangos

poder diferenciar normalidad de patología,

de

es

deflexiónasociados

como

normales

a

temporomandibulares

y otros

desórdenes
(DATM).

ubicación de este punto de RC

poder

cuantificar

en

cada

individuo un patrón de normalidad o de

La

tendencia

ha

variaciones que se presenten, teniendo

presentado diversos métodos cada uno de
ellos con

decir,

errores de metodología. La

a

enfermedad;

segúnlas

como origen el punto de RC el cual no es
un punto anatómico fijo ni estable con el

presente revisión busca: discernir sobre

tiempo.

estos mismos, los pro y contras de cada

La historia del estudio de los DATM

uno de ellos para un registro estandarizado

comenzó con Consten en 1934 quien con

y con mayor confiabilidad dentro de la

un reporte de 11 casos de pacientespráctica clínica, reevaluar el término de

sintomáticos estableció una relación entre

Relación Céntrica definitiva por el de

la oclusión dental como responsable de los

“Posición ortopédica estable definitiva”.

síntomas en el oído. Desde este punto y
durante los siguientes 15 años, (hasta

IMPLICACIÓN CLÍNICA:

finales de los 50´s) se consideraron las

¿Cuál es la mejor técnicapara lograr una

disarmonías oclusales como interferencias,

relación céntrica definitiva ideal?, ¿cuáles

el principal factor etiológico de los DATM.

son los rangos de deflexión condilar

A comienzos de la década de los 60´s se

normales y cuáles los mas relacionados

consideró

con DATM?, ¿realmente el término de

etiológico y se comenzó a concentrar los

Relación Céntrica esidóneo?

estudios

el

para

estrés

la

como otro factor

búsqueda

de

otras

hipótesis acerca de su origen. Toda esta
evolución de conceptos marcó un factor

oclusal y su correspondiente relación con la

1986,

intentaron encontrar conceptos que

mandíbula y la relación de ésta al cráneo.

definieran un punto “fijo-estable” condilar,
a partir del cual sepudieran diagnosticar

Como base de los conceptos de relación

ciertos criterios de enfermedad y salud.

céntrica es necesario tener presente el

Por

aporte

para

este

5

de

McNeill ,

esto,

las

primeras

definiciones

quien

buscaron establecer puntos de partida

consideró que en cualquier paciente el

tomando la ATM como una bisagra, donde

cóndilo puedeestar en tres posiciones

sus

básicamente:

relacionadas unas con otras, en cuanto a

Relación

céntrica,

que

estructuras

estuvieran

bien

implica una posición mas superior con

su morfología.

respecto a la fosa contra la eminencia

McCollum y Stuart (1955) hacen una

articular

alineado

interpretación inadecuada al pensar que los

apropiadamente (esta posiciónno depende

movimientos de las falanges de los dedos

de la posición de los dientes ni su

que daban un punto único rotacional, eran

dimensión vertical); una posición céntrica

iguales a los de la ATM.

adquirida en la que el cóndilo y el disco

Entre estos primeros conceptos está el de

están apropiadamente alineados, pero este

Hanau (1929) quien tomó esta posición...