Osteomielitis
Facultad: Odontología
Catedra: Patología Bucal II
Docente: Dra. Elsa Riveros
Osteomielitis Supurativa
Osteomielitis
Seconoce la osteomielitis como:
1. Inflamación de las partes blandas del hueso, en los espacios medulares o en las superficies corticales (médula, tejido intrahaversiano, periostio). S. Wood.
2.Proceso inflamatorio agudo o crónico en los espacios medulares o en superficies corticales del hueso usualmente por infección. Neville.
3. Inflamación de todas las estructuras del hueso. (medula,corteza, periostio, provocado por diferentes factores etiológicos.)
Etiología:
La osteomielitis de los maxilares suele ser POLIMICROBIANA y el origen es fundamentalmente ODONTOGÉNICO, en pacientes conresistencias inmunitarias disminuidas o con enfermedades que afectan la estructura ósea.
Cualquier microorganismo puede ser el agente causal tanto virus, hongos, bacterias o parásitos.
Las másfrecuentes son las bacterias piógenas y micobacterias.
Microorganismos implicados:
ESTREPTOCOCOS
BACTEROIDES
PEPTOESTREPTOCOCOS
OTROS OPORTUNISTAS
En estado crónico aparecen en el foco
ACTINOMICESARACHNIA
COCCIDIOIDES
MICOBACTERIUM TUBERCULOSO
Vías de transmisión en los maxilares:
VIA DIRECTA Dientes
Tejido periodontal
VIA INDIRECTAHematógena
Linfática
Factores que contribuyen con la etiología:
Locales endógenos: propagación a través de ápices, patologías pulpares y periapicales, exodoncias traumáticasENFERMEDADES PERIODONTALES
MUCOSA: pericoronaritis, gingivoestomatitis
CELULITIS. Por contigüidad
PROTÉSICOS: implantes supraóseos y endóseos.
Locales exógenos:
FÍSICOS: radioterapia,corriente eléctrica, electrocoagulación
QUIMICOS: bifosfonatos
ACTIVIDADES LABORALES: trabajadores del fósforo, plomo y mercurio.
Generales: Malnutrición, diabetes, varios tipos de anemia,...
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