Otitis media

OTITIS MEDIA
Es una enfermedad inflamatoria del espacio del
oído medio caracterizado por la acumulación de
líquido o secreción purulenta y presentación
aguda.

CLASIFICACION
Otitis mediaaguda: Ocurre generalmente entre los seis meses y
tres años y dura menos de tres semanas. Se caracteriza por fiebre,
otalgia, irritabilidad, diarrea, anorexia, vómito, insomnio,
rinitis y tos.
Otitismedia crónica: Generalmente bilateral o más de dos
semanas con derrame, persistencia por mas de tres meses, no
suele presentar síntomas excepto molestia ótica o irritabilidad.

EPIDEMIOLOGÍA
Sepresenta con mayor frecuencia durante el
invierno .
75% de los niños presentan un cuadro de otitis
media antes de los 5 años.
Grupo de mayor riesgo
6-8 meses de edad

FACTORES DE RIESGO
Alteraciones estructurales congénitas o
adquiridas
 Deficiencias inmunológicas
 Sexo masculino
 Ausencia de alimentación por seno materno
 Exposición al tabaco
 Nivel socioeconómico bajo,hacinamiento
 Primer episodio antes de los 6 meses

ETIOLOGÍA
• Streptococcus pneumoniae 25 - 40%
• Haemophilus influenzae 20 - 25%
• Moraxella catarrhalis 10 - 15%

Gram negativos
• E. coli• Pseudomonas aeruginosa
Virus
• Rinovirus
• Adenovirus

FISIOPATOLOGÍA
Esta relacionada directamente con la función de la trompa de
Eustaquio (TE)
Igualar la presión del
aire atmosféricoy el
oído medio

Proteger las presiones
y secreciones

Drenar secreciones en el
oído medio mediante el
movimiento mucociliar.

• Atrapamiento de secreciones -> proliferación bacteriana
•Favorece absorción de gas y presiones negativas -> formación
de exudado y acumulación de liquido.

Liberación de
mediadores de
la inflamación

FISIOPATOLOGÍA
En los niños la posición horizontalde TE (ángulo de 10 grados y
longitud de 18 mm) originan:

un mal
funcionamiento
de la misma
(corta)

que se corrige
con el
crecimiento

Adulto
45 grados, 31-38 mm

CUADRO CLINICO...