Otorrino

Páginas: 17 (4017 palabras) Publicado: 7 de abril de 2013

UNIVERSIDAD DE ORIENTE
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
“Dr. Francisco Battistini Casalta”
DEPARTAMENTO DE MEDICINA LEGAL
SECCIÓN: MEDICINA LEGAL





FARMACODEPENDENCIA Y METALES PESADOS.






Profesor Asesor: Seminario presentado por:
Dr. Henry Fernández Grupo C3.






Ciudad Bolívar, Enero de 2013
Farmacodependencia.


Definición: Según la OMS se definecomo “La condición de dependencia física, psicológica o ambas que presenta una persona hacia una droga como resultado de su administración continua o periódica”.

Droga: Cualquier sustancia química que modifica la función de los tejidos vivos y que da como resultado un cambio fisiológico o del comportamiento.

Estupefaciente: Droga no prescrita médicamente que actúa en el sistema nerviosocentral produciendo dependencia.

Hábito: Adaptación del organismo a la droga que obliga a aumentar la dosis para obtener el mismo efecto.

Acostumbramiento: Tolerancia que adquiere el organismo para soportar dosis cada vez más elevadas de la droga, dosis que en condiciones normales serían tóxicas y aún mortales.

Dependencia: Subordinación del individuo a la droga. Puede ser psíquica ypsicológica. Se reconoce por el síndrome de abstinencia, que es el estado de necesidad que aparece al suprimir la droga.

Dependencia psíquica: Subordinación psíquica del individuo a la droga, que hace a ésta necesaria para sus actividades. Sus manifestaciones principales son la inquietud, ansiedad, agitación, angustia y desesperación, las cuales sólo pueden suprimirse mediante la administración de unanueva dosis. Es el caso de la cocaína, la marihuana y la LSD.

Dependencia psicofísica: Es mayor que la anterior, porque incorpora a la droga como un elemento imprescindible para el funcionamiento del organismo y su supresión puede llevar al colapso y a la muerte. Es el caso de la morfina, la heroína y los barbitúricos.


Cocaína.

Es una sustancia estimulante del sistema nerviosocentral y un agente simpaticomimético, se obtiene de la hoja de la coca, Erithroxylon coca.

La forma de presentación tradicional ha sido como cocaína sal (clorhidrato o sulfato de cocaína), que es un polvo blanco, ligeramente picante al gusto y con leve olor aromático. Es termolábil y muy soluble en agua; esta última propiedad es la que permite su absorción por la mucosa de la nariz.

El crack ococaína free base se obtiene “devolviendo” la cocaína de alta pureza a cocaína base, mediante un procesamiento que emplea una solución alcalina (amonio) y solvente como éter o acetona. La mezcla se separa en dos capas: la superior contiene la cocaína disuelta; el solvente es evaporado quedando los cristales de cocaína casi pura. Sin embargo, posteriormente suele ser adulterada por el productor. Lacocaína alcaloide (free base) es una sustancia cristalina, transparente, incolora, inodora y termorresistente, que hace un chasquido o crujido cuando se calienta; de allí el nombre crack que significa crujido.

Toxocinética:

Absorción: Es absorbida rápidamente por inhalación, ingestión, fumado y por la vía endovenosa.

Inhalación: Alcanza una concentración máxima en plasma a los 15 o 60minutos. El efecto eufórico máximo se produce a los 15 o 20 minutos.
Ingestión: Alcanza niveles máximos en sangre y entre 50 y 90 minutos. La cocaína se absorbe mejor en el medio alcalino del intestino delgado que en el medio ácido del estómago.
Fumado: Cuando se fuma, el crack s absorbido de manera rápida y completa a través de la circulación pulmonar. La euforia se produce entre 6 y 11minutos.
Vía endovenosa: La toxocinética de la cocaína es similar al fumado, pero los efectos se alcanzan muchos minutos antes.

Distribución: En la autopsia, la concentración más elevada se encuentra en riñón y la orina. Seguida por el cerebro, sangre, hígado y bilis. El nivel de cocaína en sangre permanece detectable de 4 a 6 horas.

La cocaína difunde fácilmente a través de la barrera...
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