Paciente Terminal

1. Cuidados ante la muerte ..................................................................................2
1.1. Signos de muere inminente .................................................................2
1.2. Cuidados del paciente terminal ...........................................................2
1.3. Duelo...................................................................................................3
1.4. Signos de muerte real ..........................................................................4
1.5. Aspectos legales ante la muerte...........................................................4
1.5.1. Consentimiento informado .........................................................5
1.5.2. Testamento vital.........................................................................5
1.5.3. Eutanasia y sedación...................................................................5
1.6. Cuidados post-mórtem.........................................................................5
1.6.1. Mortaja .......................................................................................61. CUIDADOS ANTE LA MUERTE
Los cuidados ante la muerteincluyen tanto aquellos que debemos aplicar sobre el
usuario y familia en las fases inmediatamente anteriores a la muerte, como los
inmediatamente posteriores (post mortem).
1.1. SIGNOS DE MUERTE INMINENTE
Pérdida de tono muscular:
- Relajación de los músculos faciales.
- Dificultada para emitir sonidos y hablar.
- Dificultad para tragar.
- Disminuyen las funciones digestivas.
-Aumenta la incontinencia fecal y urinaria por relajación generalizada de la
musculatura.
- Dificultad para la movilidad.
Disminución de la velocidad de circulación sanguínea
- Disminuye la sensibilidad térmica y dolorosa.
- Pueden aparecer manchas de color azulado (cianosis) en las extremidades.
- Disminuye la temperatura corporal.
Cambios en las constantes vitales.
- Disminuye elritmo y la intensidad del latido cardiaco.
- Disminuye la tensión arterial.
- La respiración suele ser arrítmica
Disminución o deterioro de los sentidos:
- Se pierde el movimiento de los ojos, y se presenta visión borrosa.
- Deterioro del gusto y del olfato.
1.2. CUIDADOS DEL PACIENTE TERMINAL
Tienen como finalidad asistir todos los problemas que se vayan planteando
durante estaetapa de su vida y de su enfermedad, para conseguir su máximo bienestar
(que es un concepto personal y dinámico), evitar su sufrimiento y preparar y lograr una
muerte digna.
El final de los cuidados no coincide con la muerte del usuario, porque después aún
quedarán el respeto y cuidado hacia el cadáver, y el duelo de sus familiares y allegados.
Los cuidados físicos deben ser similares alos que realizamos con cualquier otro usuario
(dependiendo de sus necesidades), prestarán especial atención en el tratamiento del
dolor, muy frecuente en este tipo de usuarios; debemos aplicar el tratamiento
2farmacológico prescrito, y atender los posibles efectos secundarios de los analgésicos.
Asimismo debemos aplicar otras medidas de alivio: masajes, frío o calor, relajación, etc.
Porotra parte debemos procurarle compañía y afecto, distracción, etc.
Por lo demás el resto de cuidados físicos deben ser similares a los que realizamos con
cualquier otro usuario (dependiendo de sus necesidades). Así pues:
Respecto a higiene e imagen:
- Debemos mantener la piel limpia e hidratada.
- Cuidar la limpieza de la cama.
- Cuidados frecuentes de ojos, boca, pies, etc.
-Estimularle a mantener un buen aspecto respecto del vestido, el peinado, etc.
Respecto a la alimentación:
- Adaptarla a los gustos y preferencias del paciente. Buscando alimentos
apetecibles.
- Mantener el aporte de líquidos.
- Fraccionar las comidas en tomas más frecuentes, en el número y horario que
desee la persona.
- No forzar la ingestión
- Las dietas blandas son mejor aceptadas....