Pae asma

PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO

Entrevista realizada a una usuaria en la consulta de la policlínica de la obesidad
Nombre: NN
C.I: 4.630.360-8
Fecha de nacimiento: 23/ 09/ 1983
Edad: 27 años
Etapa de la vida: adulta
Sexo: femenino
Domicilio: Rocha
Estado Civil: casada
Religión: atea
Trabajo: maestra
Grado de instrucción: primaria, secundaria completa, magisterio, curso de PAEPUDATOS GENERALES:

Mujer de 27 años de edad, residente en el Departamento de Rocha, trabaja en el Departamento de Maldonado, por lo que tiene que viajar a diario situación que le genera gran stress. Vive con su esposo y su hijo de 3 años. Tiene problemas respiratorios los cuales se vieron agravados por su hábito de fumar (2 cajillas por día).

ANTECEDENTES FAMILIARES:

Padre: E.P.O.C., HTATías: Asma (2)

ANTECEDENTES PERSONALES:

• Neumonía
• Hiperqueratosis en palmas de las manos y plantas de los pies
• Dishidrosis
• Dermatitis en manos y pies
• Alergias
• Asma

Usuaria que le diagnosticaron hace 4 años asma, presenta por lo general en otoño y primavera cuadros de rinitis, es alérgica al polvo, polen y lanas. En la actualidad no fuma, peroanteriormente fumaba 2 o mas cajillas al día, lo cual es conciente agravo mas el cuadro y desencadeno la primera crisis. Cuando curso el episodio de Hiperqueratosis fue tratada con Schericrem, Lactiderm, Segucort, Dermoactive y se le indicó el uso de guantes. En muchas oportunidades requirió de hidrocortisona intravenosa, acetidrona y alerfast. Tiene un sobrepeso importante (I.M.C 38,37 ), se fatigamucho cuando camina y se cansa ante tareas sencillas, incluso manifiesta que le cuesta seguirle el ritmo a su hijo que es un nene muy activo de 3 años de edad, requiere del uso de inhaladores cuando se fatiga mucho y cuando hace alguna crisis también requiere corticoides orales. Es conciente de su estado, la angustia,¨ nunca fui gorda pero gane casi 30 Kg en el embarazo y no los puedo bajar ¨ ,cuenta que nunca practico deporte y además no le gusta nada relacionado con la actividad física, pero haciendo un gran esfuerzo hace 2 semanas que concurre a diario a un gimnasio y con la ayuda de un profesor esta lentamente haciendo algo para mejorar su salud, manifiesta sentirse mejor consigo misma en estos días e incluso a perdido algunos kilos .

SITUACION ACTUAL

Usuaria asmática,alérgica y con marcado sobrepeso, en la actualidad concurre a la policlínica de obesidad 1 vez al mes, que es donde se realiza la entrevista, en un ambiente agradable, se entabla una conversación animada y de confianza. No muestra una actitud reacia hacia la entrevista y responde el interrogatorio sin problemas.

DESCRIPCION PATOLOGICA

Asma

Es un trastorno inflamatorio de las víasrespiratorias que causa ataques de sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos.

Causas

El asma es causada por una inflamación de las vías respiratorias. Cuando se presenta un ataque de asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se tensionan y el revestimiento de dichas vías aéreas se inflama. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar.
En las personassensibles, los síntomas de asma pueden desencadenarse por la inhalación de sustancias causantes de alergias, llamadas alergenos o desencadenantes.
Los desencadenantes comunes de asma abarcan:
• Animales (caspa o pelaje de mascotas)
• Polvo
• Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima frío)
• Químicos en el aire o en los alimentos
• Ejercicio
• Moho
• Polen• Infecciones respiratorias, como el resfriado común
• Emociones fuertes (estrés)
• Humo del tabaco
El ácido acetilsalicílico y otros antiinflamatorios no esteroides (AINES) provocan asma en algunos pacientes.
Muchas personas con asma tienen antecedentes personales o familiares de alergias, como la fiebre del heno (rinitis alérgica) o eccema, mientras que otros no tienen tales...