PAE CESAREA



ÍNDICE
OBJETIVOS
INTRODUCCIÓN
I.-VALORACION
1. Datos de identificación
2. Motivo por el cual acude al servicio
3. Examen físico
4. Valoración de los patrones
II.- DIAGNOSTICO
- Datos significativos
-Análisis e interpretación de datos
- Elaboración de diagnostico de enfermería
III.-.PLANEAMIENTO
IV.-EJECUSION
V.-EVALUACION
VI.-CONCLUSIONES
VII.-REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
VIII.-ANEXOS




Promover un buen estado salud, del paciente, a través del proceso de enfermeríaidentificando problemas los planes de cuidados destinados a cumplir las necesidades.

Priorizar los cuidados de enfermería para cubrir las necesidades de salud
Promover e incrementar la interacción entre la enfermera y el paciente
Realizar la valoración de paciente mediante la entrevista
Elaborar diagnósticos específicos de enfermería en base a las necesidades encontradas
Proporcionarintervenciones de enfermería
Evaluar logros y dificultades en las valoraciones del proceso de enfermería





INTRODUCCIÓN
La enfermería es una disciplina que participa en la promoción de la salud del individuo y de la sociedad. Los cuidados de atención de salud son los brindados por los especialistas en las diversas disciplinas de esta área.
La enfermería actual posee ciertas características y quepodemos describir como la atención y cuidados; cualidad que le ha sido propia desde sus comienzos y continúa practicándose celosamente; entraña un estrecho contacto personal con quien recibe los cuidados.
La enfermería consiste en brindar servicios considerando que los seres humanos son organismos fisiológicos, psicológicos y sociales, es decir considera al ser humano como un ente político.
Estácomprometida a fomentar de la mejor manera los otros testigos de la salud individual, familiar, comunitaria y local.
La persona que recibe atención de la salud, sin importar si es que llegó este sana recibe el nombre de paciente; se ha empleado también el de cliente. La mayoría del personal dedicado a los cuidados de salud continúan usando el de paciente, razón por la cual se usa este término alo largo del presente proceso de enfermería, el cual describe las diversas alteraciones y comparaciones de los patrones de salud como una persona sana y enferma, además, presento actividades de enfermería de acuerdo a cada diagnóstico encontrado en la evaluación al paciente asignado.


PROCESO DE ATENCIÓN
DE
ENFERMERÍA

I. Valoración

A. Identificación:

Iniciales delpaciente: Sra: S.R.G.
Edad: 63 años.
Sexo: femenino
Religión: Católico.
Información dada por: Paciente
Fecha de ingreso:10 /07/2013
Procedencia: Rinconada - Trujillo
Grado de Instrucción: Superior.
Ocupación: Ama de Casa.
Estado Conyugal: Casada.
Servicio: Ginecología.



Saneamiento:
Cuenta con todos los servicios básicos (agua, luz y desagüe).Valoración Física:



VALORACION DE LOS PATRONES

Patrón percepción / mantenimiento de la salud
HISTORIA CLÍNICA DE LA PACIENTE
I Datos de identificación:
Establecimiento: Hospital Belén de Trujillo.
II Datos Generales:
Nombre: S.R.G.
Fecha de Ingreso al Servicio de GINECOLOGIA: 10/07/13
Edad : 63años
SIGNOS VITALES-Pulso: 88 x’
-Temperatura: 37.3°
-Presión arterial: 110/60 mmHg
-FR: 19 x´

MEDIDA ANTROPOMÉTRICAS
-Peso: 66 kg
-Talla: 1.56 cm

Motivo por el cual recibe el servicio de salud:
Paciente adulta mayor de 63 años de edad, de sexo femenino, procedente de la rinconada – Trujillo , acude al servicio de Ginecología, Por presentar prolapso, la cual es intervenida quirúrgicamente...