Pae De Apendicitis Aguda

 Tema: Apendicitis aguda


 Docentes: Lic. Lucas Morel - Lic. Sofía Ginevri.


 Materia: Practica profesionalizante.


 Alumna: De Los Santos Ayelen Isabel- Algañaraz Andrea.


 Año de la Carrera: Tercer año-


 Escuela de enfermería “ Madre Teresa de Calcuta”



Hospital Interzonal de Ezeiza.Jueves 14 de junio de 2012.













Bibliografía



Libros:



 Manual de enfermería medico quirúrgica (intervenciones enfermeras y tratamientos interdisciplinarios) 6 edición. Editorial: el savier mosby


 Manual básico de enfermería técnica y quirúrgica. J. DíazAguado


 Manual de diagnósticos de enfermería. Betty. J. Ackley


Gail.B. Ladwing

Internet:


 El compedio de enfermería


 Foro-enfermeriauniversitaria.com


 Guías y procedimientos de enfermeria.com


 Slide share






















Índice


 Presentación depaciente………………………………….……...…..hoja 1


 Valoración……………………………………………………………….hoja 2


 Referencias de el paciente……………………………………..……..hoja 3


 Valoración y cuidados pre-operatios……………………………...….hoja 4


 Cuidados post-operatorios…………………………………………….hoja 5


 Tratamiento farmacológico…………………………………………….hoja 6


 Balance hidrico……………………………………………...…………..hoja 7


 Diagnostico1……………………………………………...…………….hoja 8


 Diagnostico 2 …………………………………………..……………….hoja 9


 Diagnostico 3………………………………….…………………………hoja 10


 Diagnostico 4…………………………………………………………….hoja 11


 Diagnostico 5…………………………………………………………….hoja 12


 Diagnostico 6……………………………………………....…………….hoja 13


 Diagnostico 7…………………………………………………………….hoja 14


 Diagnostico 8…………………………………………………………….hoja 15


Diagnostico 9…………………………………………………………….hoja 16


 Bibliografia……………………………………………………………….hoja 17
















Paciente adulto joven, que ingresa por guardia, porque presenta dolor tipo cólicos muy fuertes, vómitos, resistencia muscular y diarrea leve.


 Nombre: Aníbal Pérez.


 Edad: 22 años.


 Sexo: Masculino


 Fecha de ingreso: 08 de mayo del 2012


Lugar de admisión: Guardia


 Fecha de Nacimiento: 22 de diciembre de 1990.


 Domicilio: La esperanza, 869. (El jaguel)


 Fuente de Información: Paciente e Historia clínica.


 Motivo de Consulta: Dolor tipo cólico en fosa iliaca derecha de fuerte intensidad.


 Diagnostico medico: Apendicitis aguda















Valoración:


Examen físico:


Paciente de contextura delgada, que al momento de la valoración se encuentra despierto, activo, comunicativo. Y nervioso. Ubicado en tiempo y espacio.


 Tiene 22 años es argentino, estudia profesorado de literatura, vive con su mama (ama de casa) y sus dos hermanas (estudiantes).


 ventilando espontáneamente, hemodinámicamente estable, presenta mucho dolor en fosa iliaca derecha,

Nauseas y algunos vómitos

 Ansiedad, preocupación por la cirugía y mucho miedo.


 Signos vitales: Tº: 39.8ºC T.A: 110/80 mmHg FR: 22x min. F.C: 90 x min.


 Sonidos Cardiacos normales.

 El paciente presenta, piel y mucosas hidratadas, abdomen distendido,y blando.


 No tiene alergia a ningún tipo de fármaco ni a alimentos.


 Tiene antecedentes de asma.


 Noconsume alcohol, ni tabaco, ni drogas.


 Paciente muy ansioso, con alteración del sueño.


 El paciente presenta buen estado de higiene.







 Referencia de el paciente:

Refiere que ingreso por guardia por que presentaba dolor tipo cólicos muy fuertes, cuenta que el día viernes presento cólicos y fue a la farmacia donde le dieron un analgésico y le calmo el...