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P.E.E.A.
Producto de la segunda gesta de un embarazo de 32 semanas de gestación no planeado y si deseado. Con control prenatal de 6 consultas en centro de salud, con adecuada ingesta demultivitamínicos, hierro y ácido fólico, sin fecha específica. Refiere la madre que el 23 de septiembre le reportan tumoración abdominal por ultrasonido, indicándole 2 dosis de esteroides y la trasladan alHospital Universitario para su manejo. A su llegada al Hospital le realizan ultrasonido abdominal donde se observa tumoración abdominal de 19x8x4, mas oligohidramnios, obteniéndose producto único vivofemenino, (con salida de meconio fluido) que presenta llanto espontaneo y buen esfuerzo respiratorio, se le otorga Apgar 8-9 Silverman 0-0.
Ingresa a la UNIC tras nacer por cesárea poroligohidramnios con una masa abdominal de 19x8x4cm, con sospecha de íleo meconial. Pasa a quirófano donde se encuentra una peritonitis meconial secundaria a íleo meconial, atresia intestinal e hipoplasia delcolon que requiere de resección amplia de intestino y colon con un renuente de 13cm, además se realiza ileostomía y se ingresa a la UCIN nuevamente. Durante su estancia presenta la siguiente evolución:
Asu ingreso se encuentra con datos de dificultad respiratoria, se le diagnostica enfermedad de membrana hialina grado 1, por lo cual se le indica casco cefálico por dos días; posteriormente se leindica oxígeno a flujo libre saturando 96%. Sin datos de dificultad respiratoria.
Actualmente es ingresado al departamento de UCIREN, para recuperación tras la realización de la laparotomía eileostomía.


INTERROGATORIO POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
1. Patrón de percepción y control de la salud
Producto de la segunda gesta de un embarazo no planeado y si deseado. Con control prenatal de 6consultas en centro de salud, con adecuada ingesta de multivitamínicos, hierro y ácido fólico. Con dos dosis de Td, sin fecha específica.
Durante el primer trimestre del embarazo presento...