Pae: Hemorragia Digestiva Baja Y Anemia Ferropénica
Páginas: 55 (13654 palabras)
Publicado: 29 de octubre de 2012
Hemorragia Digestiva Baja y Anemia Ferropénica
Nombre de la sede:
Hospital Daniel Alcides Carrión
Servicio:
Medicina 7to A
Tutor:
Lic. Cecilia Saravia Pantoja
Alumna:
Gomez Coraz, Melissa
Ciclo:
IX
Lima - 2012
DEDICATORIA:
El presente trabajo está dedicado en primer lugar a Dios por darnos día adía la fuerza para poder sobrevivir a pesar de los obstáculos del destino, a mi tutora la Lic. Cecilia Saravia Pantoja y al Sra. Exaltación a quien se le realizó el PAE, esperando su pronta mejoría.
INDICE
INTRODUCCION…………………………………………………….…………5
BASE TEÓRICAS………………………………………………………………7
I. VALORACION……………………………………………………………..16
a) Datos generales:I. síntomas geriátricos
II. Ayudas habituales
III. valoración geriátrica integral
b) Valoración y agrupación por dominio
c) Cuadro de análisis e interpretación de datos.
II. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA…………………………………….24
a) Formulación de diagnóstico de enfermería
b) Priorización de diagnostico
III.PLANEAMIENTO………………………………………………………….26
a) Plan didáctico
IV. EJECUCION………………………………………………………………..37
V. EVALUCION………………………………………………………………..44
a) Formulación de diagnóstico de enfermería
b) Priorización de diagnostico
VI. BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………..48
INTRODUCCION
Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es unametodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un usuario de 79 años de edad que ingresópor emergencia con un Diagnostico médico de hemorragia digestiva baja, con antecedente de HTA hace 3 años y un ACV isquémico en febrero del 2010, quedando con una hemiplejia derecha mas afasia.
La hemorragia digestiva baja es una de las causas gastroenterológicas mas frecuentes de admisión hospitalaria. Se define como aquel sangrado que es originado por lesiones en el tubo digestivo en formadistal al ligamento de Treitz (ángulo duodenoyeyunal), resultando síntomas de anemia o inestabilidad hemodinámica de acuerdo a la pérdida sanguínea, dolor abdominal con acompañamiento de diarreas y sangrado. La incidencia anual es de 20-30/100000 habitantes. Su prevalencia aumenta significativamente desde los 20 a los 80 años, asociado con un aumento paralelo de las causas asociadas a HDB(diverticulosis, angiodisplasias). La edad media de presentación es alrededor de los 65 años. Tasa de mortalidad entre el 2 al 4 % Hasta un 80 % de los casos cesa en forma espontánea. Entre el 2 y el 15 % de los pacientes con presunta HDB presenta causas de HDA.
Dichos datos sobre la patología y los obtenidos en la historia clínica se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermeríaluego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del usuario.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
Por lo tanto, no se pudo establecer unainteracción con el paciente, debido a su estado, es por ello que se busco otros medios de información como la historia clínica, la interacción con los familiares y el personal profesional de enfermería y técnico. Para así, trabajar conjuntamente con el Personal de Enfermería y lograr satisfacer las necesidades y desarrollar nuestras acciones humanas capaces de...
Nombre de la sede:
Hospital Daniel Alcides Carrión
Servicio:
Medicina 7to A
Tutor:
Lic. Cecilia Saravia Pantoja
Alumna:
Gomez Coraz, Melissa
Ciclo:
IX
Lima - 2012
DEDICATORIA:
El presente trabajo está dedicado en primer lugar a Dios por darnos día adía la fuerza para poder sobrevivir a pesar de los obstáculos del destino, a mi tutora la Lic. Cecilia Saravia Pantoja y al Sra. Exaltación a quien se le realizó el PAE, esperando su pronta mejoría.
INDICE
INTRODUCCION…………………………………………………….…………5
BASE TEÓRICAS………………………………………………………………7
I. VALORACION……………………………………………………………..16
a) Datos generales:I. síntomas geriátricos
II. Ayudas habituales
III. valoración geriátrica integral
b) Valoración y agrupación por dominio
c) Cuadro de análisis e interpretación de datos.
II. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA…………………………………….24
a) Formulación de diagnóstico de enfermería
b) Priorización de diagnostico
III.PLANEAMIENTO………………………………………………………….26
a) Plan didáctico
IV. EJECUCION………………………………………………………………..37
V. EVALUCION………………………………………………………………..44
a) Formulación de diagnóstico de enfermería
b) Priorización de diagnostico
VI. BIBLIOGRAFIA……………………………………………………………..48
INTRODUCCION
Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es unametodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un usuario de 79 años de edad que ingresópor emergencia con un Diagnostico médico de hemorragia digestiva baja, con antecedente de HTA hace 3 años y un ACV isquémico en febrero del 2010, quedando con una hemiplejia derecha mas afasia.
La hemorragia digestiva baja es una de las causas gastroenterológicas mas frecuentes de admisión hospitalaria. Se define como aquel sangrado que es originado por lesiones en el tubo digestivo en formadistal al ligamento de Treitz (ángulo duodenoyeyunal), resultando síntomas de anemia o inestabilidad hemodinámica de acuerdo a la pérdida sanguínea, dolor abdominal con acompañamiento de diarreas y sangrado. La incidencia anual es de 20-30/100000 habitantes. Su prevalencia aumenta significativamente desde los 20 a los 80 años, asociado con un aumento paralelo de las causas asociadas a HDB(diverticulosis, angiodisplasias). La edad media de presentación es alrededor de los 65 años. Tasa de mortalidad entre el 2 al 4 % Hasta un 80 % de los casos cesa en forma espontánea. Entre el 2 y el 15 % de los pacientes con presunta HDB presenta causas de HDA.
Dichos datos sobre la patología y los obtenidos en la historia clínica se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermeríaluego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del usuario.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
Por lo tanto, no se pudo establecer unainteracción con el paciente, debido a su estado, es por ello que se busco otros medios de información como la historia clínica, la interacción con los familiares y el personal profesional de enfermería y técnico. Para así, trabajar conjuntamente con el Personal de Enfermería y lograr satisfacer las necesidades y desarrollar nuestras acciones humanas capaces de...
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