pae madre
Páginas: 32 (7755 palabras)
Publicado: 29 de noviembre de 2013
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ENFERMERIA EN SALUD DE LA MUJER Y EL NEONATO
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
DOCENTE: Lic.: MARIA JULIA GARCIA
CEDE DE PRÁCTICAS: INSTITUTO MATERNO PERINATAL
ALUMNA: FLOR MERCEDES ANDRES T ENASOA
CICLO:VI
2013
INTRODUCCION
El proceso de atención de Enfermería (PAE), Es un modelo continuo, integrado y sistematizado de administrar los cuidados de enfermería individualizados, para brindar cuidados de enfermería de forma oportuna y eficaz, a la persona usuaria satisfaciendo sus necesidades básicas considerándolo en todo momento un ser holístico, único.
La misión dela enfermera es ayudar a los individuos, familias y grupos, a determinar y conseguir su potencial físico, mental, y social. Mediante la planificación y la presentación del cuidado durante la enfermedad y la rehabilitación para lo cual se requiere de enfermeras que desarrollen y realicen buen fomento y mantenimiento de la salud.
En el siguiente trabajo quiero dar a conocer los conocimientos delcurso del cual me llevo tiempo y dedicación para realizarlo, este trabajo está dividido en cinco partes las cuales son: VALORACION, DIAGNOSTICOS, PLANEAMIENTO, EJECUCION Y EVALUACION.
El caso de estudio se realizó en el Instituto Materno Perinatal (Maternidad de Lima),en el servicio de emergencia con la colaboración de la Sra. Beatriz Pari Nina con diagnostico Medico feto macrosomico, con 40sem, de gestación, que presenta contracciones esporádicas. Es por ello que en este trabajo de la práctica hospitalaria, se aplicó el PAE, con la finalidad de brindar cuidados y satisfacer sus necesidades.
CAPITULO I: VALORACION
a).- Datos generales:
Nombre y Apellido: Beatriz Pari Nina
Edad:35 Años
Estado Civil: Conviviente
Religión: Católica
Grado de Instrucción: Secundaria
Ocupación: Su Casa
Nro de hijos:01 hijo vivo
Fecha de Ingreso: 20/09/13
Forma de Ingreso: Emergencia
Nro. De Historia Clínica: 817689
FUR: 15/12/12
FPP:20/09/13
Edad Gestacional: 40 Semanas.
MOTIVO DE INGRESO:
La persona usuaria ingresa al servicio de emergencia del Instituto Nacional Materno Perinatal hace unas horas, por presentar, por presentar contracciones uterinas , dolor abdominal nerviosismo y malestar general.
ANTECEDENTESPATOLOGICOS MAS IMPORTANTES:
Cesareada hace 5 años
Bebe macrosomico
DIAGNOSTICO MEDICO
G-40 x UR semanas con Aus Activo.
Contracciones uterinas esporádicas
Programada para cesárea
D/C MACROSOMIA FETAL
TRATAMIENTO MÉDICO:
Se canaliza vía clna I-II
Controlar ruidos cardiacos fetales
Controlar dinámica uterina x contracciones esporádicas.
EXAMEN FISICO CEFALO CAUDAL
Señora Beatriz PariNina de 35 años de edad con 40 semanas de gestación hospitalizada en el servicio de emergencia del Instituto Nacional Materno Perinatal recién ingresada con diagnóstico médico de contracciones uterinas esporádicas se encuentra en reposo relativo, ventilando espontáneamente se le observa intranquila, LOTEP, refiere: “no quiero perder a mi bebe”. Al control de sus funciones vitales...
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ENFERMERIA EN SALUD DE LA MUJER Y EL NEONATO
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
DOCENTE: Lic.: MARIA JULIA GARCIA
CEDE DE PRÁCTICAS: INSTITUTO MATERNO PERINATAL
ALUMNA: FLOR MERCEDES ANDRES T ENASOA
CICLO:VI
2013
INTRODUCCION
El proceso de atención de Enfermería (PAE), Es un modelo continuo, integrado y sistematizado de administrar los cuidados de enfermería individualizados, para brindar cuidados de enfermería de forma oportuna y eficaz, a la persona usuaria satisfaciendo sus necesidades básicas considerándolo en todo momento un ser holístico, único.
La misión dela enfermera es ayudar a los individuos, familias y grupos, a determinar y conseguir su potencial físico, mental, y social. Mediante la planificación y la presentación del cuidado durante la enfermedad y la rehabilitación para lo cual se requiere de enfermeras que desarrollen y realicen buen fomento y mantenimiento de la salud.
En el siguiente trabajo quiero dar a conocer los conocimientos delcurso del cual me llevo tiempo y dedicación para realizarlo, este trabajo está dividido en cinco partes las cuales son: VALORACION, DIAGNOSTICOS, PLANEAMIENTO, EJECUCION Y EVALUACION.
El caso de estudio se realizó en el Instituto Materno Perinatal (Maternidad de Lima),en el servicio de emergencia con la colaboración de la Sra. Beatriz Pari Nina con diagnostico Medico feto macrosomico, con 40sem, de gestación, que presenta contracciones esporádicas. Es por ello que en este trabajo de la práctica hospitalaria, se aplicó el PAE, con la finalidad de brindar cuidados y satisfacer sus necesidades.
CAPITULO I: VALORACION
a).- Datos generales:
Nombre y Apellido: Beatriz Pari Nina
Edad:35 Años
Estado Civil: Conviviente
Religión: Católica
Grado de Instrucción: Secundaria
Ocupación: Su Casa
Nro de hijos:01 hijo vivo
Fecha de Ingreso: 20/09/13
Forma de Ingreso: Emergencia
Nro. De Historia Clínica: 817689
FUR: 15/12/12
FPP:20/09/13
Edad Gestacional: 40 Semanas.
MOTIVO DE INGRESO:
La persona usuaria ingresa al servicio de emergencia del Instituto Nacional Materno Perinatal hace unas horas, por presentar, por presentar contracciones uterinas , dolor abdominal nerviosismo y malestar general.
ANTECEDENTESPATOLOGICOS MAS IMPORTANTES:
Cesareada hace 5 años
Bebe macrosomico
DIAGNOSTICO MEDICO
G-40 x UR semanas con Aus Activo.
Contracciones uterinas esporádicas
Programada para cesárea
D/C MACROSOMIA FETAL
TRATAMIENTO MÉDICO:
Se canaliza vía clna I-II
Controlar ruidos cardiacos fetales
Controlar dinámica uterina x contracciones esporádicas.
EXAMEN FISICO CEFALO CAUDAL
Señora Beatriz PariNina de 35 años de edad con 40 semanas de gestación hospitalizada en el servicio de emergencia del Instituto Nacional Materno Perinatal recién ingresada con diagnóstico médico de contracciones uterinas esporádicas se encuentra en reposo relativo, ventilando espontáneamente se le observa intranquila, LOTEP, refiere: “no quiero perder a mi bebe”. Al control de sus funciones vitales...
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