pae pancreatitis

Índice
Introducción ……………………………………………………………………………………………………………………………..5
Objetivo general…………………………………………………………………………………………………………………………6
Objetivos específicos …………………………………………………………………………………………………………………..6
Pancreatitis Aguda Grave…………………………………………………………………………………………………...…………7
Etiología y Patogenia…………………………………………………………………………………………………………..…...7
Historia Natural de la Enfermedad(Pancreatitis Aguda).…………………………………………………………………………10
Proceso Enfermero………………………………………………………………………………………………………………...….11
Valoración………………………………………………………………………………………………………………………………11
Historia Clínica del paciente………………………………………………………………………………………………………12
Antecedentes Personales no patológicos……………………………………………………………………………………….12
Antecedentes Ginecológicos yObstétricos…………………….……………………………………………………………….12
Antecedentes Patológicos Personales…………………………………………………………………………………………..12
Antecedentes Familiares………………………………………………………………………………………………………….13
Padecimiento actual……………………………………………………………………………………………………………….13
Exploración Céfalocaudal…………………………………………………………………………………………………………...13
Inspección…………………………………………..………………………………………………………………………………14Palpación………………………………………………………………………..………………………………………………….14
Percusión y auscultación.…………………………………………………………………………………………………………14
Estudios Diagnósticos…………………………………………………………………………………………………………………15
Resultados de laboratorio…………………………………………………………………………………………………………15
Resultados radiológicos…………………………………………………………………………………………………………...14
Análisis de gases arteriales……………………………………………………………………………………………………….14
Tratamiento medico……………………………………………………………………………………………………………………15
Necesidades según Henderson……………………………………………………………………………………………………..17
Diagnostico de enfermería 1 Dolor agudo……………....………………………………………………………………………….18
NOC……………………………..………………………………………………………………………………………………………18
NIC……………………………………………..………………………………………………………………………………………..18
Diagnostico de enfermería 2 Déficit del volumen de líquidos…………………………………………………………………….19
NOC……………………………………………………………………………………………………………………………………..19
NIC Manejo de líquido ….…………………………………………………………………………………………………………….19
NICMonitorización de signos vitales………………………………………………………………………………………………..20
Diagnostico de enfermería 3 Deterioro Intercambio gaseoso…………………………………………………………………….21
NIC………………………………………………………………………………………………………………………………………21
NOC……………………………………………………………………………………………………………………………………..21
Diagnostico de enfermería 4 Riesgo de Infección…………………………………………………………………………………22NIC………………………………………………………………………………………………………………………………………22
NOC……………………………………………………………………………………………………………………………………..22
Técnicas de procedimientos………………………………………………………………………………………………………….23
Inserción de sonda nasogástrica…………………………………………………………………………………………………….23
Técnica de toma para gasometría arterial…………………………………………………………………………………………..28
Bibliografía……………………………………………………………………………………………………………………………...31




Pancreatitis aguda





Introducción

La pancreatitis aguda grave es una entidad de gran interés por sumanifestaciones clínicas y su evolución, ya que son muy diversas. Comprende desde un dolor abdominal como única manifestación clínica hasta complicaciones sistemáticas cuyas causas generalmente son: el alcoholismo y la litiasis biliar en un 74%.
Realizar un diagnostico oportuno evitará la severidad del padecimiento ya que la pancreatitis grave representa del 15 al 20% de los casos, con unamortalidad que varía desde un 9% dependiendo del número de órganos o sistemas afectados. Para ello es necesario utilizar los criterios que nos permitan proveer de información pronóstica acerca del curso de la enfermedad de nuestro paciente y en base a esto efectuar la terapéutica adecuada.
El diagnostico y el tratamiento de los pacientes con trastornos Gastrointestinales (GI) requieren un abordajeglobal, individual y equilibrado. La valoración diagnóstica actualmente disponible a través de endoscopias, gammagrafía,...