Pae Primera Parte (Orem)
Páginas: 3 (693 palabras)
Publicado: 11 de mayo de 2012
CASO CLÍNICO
La Sra. Carmen Martínez, de 80 años de edad, vive en un hogar de ancianos desde hace
2 años, cuando sus limitaciones impidieron que pudiera vivir sola. Tiene 2 hijos y 4 nietos,quienes la visitan esporádicamente.
Al realizar la valoración de enfermería, la Sra. Carmen presenta piel pálida y fría, seca al
tacto. Refiere tos y ruidos bronquiales desde hacevarios días. Sus signos vitales son:
temperatura: 36.5ºC, respiración superficial 24 x min, pulso 80x minuto, presión arterial
150/95.
La Sra. Rosa es desdentada parcialmente, por loque tiene una prótesis dentaria que no
se ajusta bien y a la cual ella cuida prolijamente. Toma 2 tazas de leche al día, no
consume frutas, verduras ni pan, porque le cuesta un pocomasticar. Ingiere poco líquido,
2 vasos diarios, con las comidas, no siente sed.
Refiere orinar poca cantidad y varias veces durante la noche. La orina se observa de color
ámbar. Eliminadeposiciones 1 o 2 veces por semana, heces duras, de color café. Dice
sentirse con poca privacidad, ya que no tiene baño individual.
Duerme 8 horas diarias, en forma superficial, dicedespertarse con los ruidos de la calle.
Se moviliza con dificultad. Requiere de ayuda para vestirse y para realizarse el aseo
personal.
Sus vacunas están al día. Cuenta con unapensión que le permite pagar el hogar.
Presenta una disminución de la visión y audición.
Ella dice “sentirse un estorbo” desde que su esposo falleció y expresa deseos de morirporque no le encuentra sentido a su vida. Se comunica muy poco con sus compañeras y
con el personal del hogar.
TALLER DE PROCESO DE ENFERMERÍA: ETAPA DE VALORACIÓN, SEGÚN
MODELODE AUTOCUIDADO DE DOROTHEA OREM Y ETAPA DIAGNÓSTICA
(PRIMERA PARTE)
OBJETIVOS GENERALES:
1. Identificar los requisitos de autocuidado universal, del desarrollo y en desviación
de...
La Sra. Carmen Martínez, de 80 años de edad, vive en un hogar de ancianos desde hace
2 años, cuando sus limitaciones impidieron que pudiera vivir sola. Tiene 2 hijos y 4 nietos,quienes la visitan esporádicamente.
Al realizar la valoración de enfermería, la Sra. Carmen presenta piel pálida y fría, seca al
tacto. Refiere tos y ruidos bronquiales desde hacevarios días. Sus signos vitales son:
temperatura: 36.5ºC, respiración superficial 24 x min, pulso 80x minuto, presión arterial
150/95.
La Sra. Rosa es desdentada parcialmente, por loque tiene una prótesis dentaria que no
se ajusta bien y a la cual ella cuida prolijamente. Toma 2 tazas de leche al día, no
consume frutas, verduras ni pan, porque le cuesta un pocomasticar. Ingiere poco líquido,
2 vasos diarios, con las comidas, no siente sed.
Refiere orinar poca cantidad y varias veces durante la noche. La orina se observa de color
ámbar. Eliminadeposiciones 1 o 2 veces por semana, heces duras, de color café. Dice
sentirse con poca privacidad, ya que no tiene baño individual.
Duerme 8 horas diarias, en forma superficial, dicedespertarse con los ruidos de la calle.
Se moviliza con dificultad. Requiere de ayuda para vestirse y para realizarse el aseo
personal.
Sus vacunas están al día. Cuenta con unapensión que le permite pagar el hogar.
Presenta una disminución de la visión y audición.
Ella dice “sentirse un estorbo” desde que su esposo falleció y expresa deseos de morirporque no le encuentra sentido a su vida. Se comunica muy poco con sus compañeras y
con el personal del hogar.
TALLER DE PROCESO DE ENFERMERÍA: ETAPA DE VALORACIÓN, SEGÚN
MODELODE AUTOCUIDADO DE DOROTHEA OREM Y ETAPA DIAGNÓSTICA
(PRIMERA PARTE)
OBJETIVOS GENERALES:
1. Identificar los requisitos de autocuidado universal, del desarrollo y en desviación
de...
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