PAE proceso de atencion de enfermeria, Paciente con Guillain Barré

Páginas: 4 (1000 palabras) Publicado: 27 de mayo de 2014
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Caso Clínico
El paciente H, sexo masculino de 59 años de edad, se encuentra internado en
el Centro de rehabilitación psicofísica. Este ingreso al mismo en el mes de agosto
delaño 2013 con un diagnostico de Guillian-Barré, el cual lo dejo cuadripléjico,
obligándolo a permanecer en una silla de ruedas.
H. es carpintero, casada y tiene cuatro hijos, los cuales acuden avisitarlo cada
fin de semana.
Mediante la conversación, el paciente nos conto como fue el transcurso de su
patología, indica que semanas antes de que se presentara dicha patología sufrió
por largo tiempouna colitis severa, que luego un día comenzó a sentir hormigueo
y endurecimiento en ambas manos y se fue extendiendo a todo el cuerpo, lo que
lo llevo en menos de doce horas a estar en el serviciode cuidados intensivos del
hospital de su localidad. Se le realizo tratamiento inmediato con gammaglobulinas
y posteriormente su internación en el establecimiento actual.
Actualmente el pacientepuede mover levemente las manos, hombros, pies y
piernas, sin fuerza suficiente para poder levantarlos, además puede mantenerse
sentado de forma erguido por si solo.
El paciente nunca perdió el hablay puede mover normalmente la cabeza y los
músculos de la cara.
Su aseo e integridad cutánea son buenos, pero para lograrlo necesita ayuda de
cuidadores que lo higienicen completamente.
En cuantoa la nutrición del paciente, el mismo necesita ayuda de alguien quien
le lleve los alimentos a la boca, es diabético, por lo cual sigue una dieta baja en
hidratos de carbonos simples, y sufre sehipertensión arterial, por lo que además
lleva una dieta hiposódica, la capacidad de triturar y deglutir los alimentos es
buena y tiene muy buen apetito.
En cuanto a la eliminación de desechos, elpaciente usa pañales como medida
de seguridad, ya que logra retener esfínteres y avisa cada vez que quiere realizar
sus necesidades de eliminación.

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El paciente se muestra feliz con...
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