Pae traumatologia

Páginas: 23 (5610 palabras) Publicado: 8 de junio de 2014
UNIVERSIDAD CATÓLICA SEDES SAPIENTIAE


internaDO HOSPITALARIO SEDE HNSEB

P.C.E. SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA

PROFESORA:

LIC. JULIA VELASQUEZ ROSAS


LIC RUTH MUCHA MONTOYA

FACULTAD:

CIENCIAS DE LA SALUD


SECCIÓN Y CICLO:

920/IX


ALUMNA:

Barrientos prada, zayda









INDICEINTRODUCCION……………………………………………………………………..2
I. VALORACIÓN
Elección del caso……………………………………………………………………...4
Recolección de datos………………………………………………………………….5
II. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
a.‑ Diagnostico de Enfermería……………………………………………………..12
b.‑ Priorización de Diagnóstico de Enfermería…………………………………..13
III. PLANEAMIENTO
Plan didáctico……………………………………………………………………….13
IV. EJECUCIÓN
Ejecución Del Plan Didáctico……………………………………………………….13
V. EVALUACIÓN
a.- Evaluación delplan didáctico que se expresa en base al objetivo en porcentajes……………………………………………………………………………14
b.- Evaluación Global de todo el Proceso de Enfermería………………………15
ANEXOS ………………………………………………………………….………16
BIBLIOGRAFÍA...............................................................................................33






INTRODUCCIÓN

El PCE (proceso de cuidado de enfermería) es un métodoordenado y sistemático para obtener información e identificar los problemas del individuo, la familia y la comunidad, con el fin de planear, ejecutar y evaluar el cuidado de enfermería, este proceso de atención de enfermería exige del profesional habilidades y destrezas afectivas, cognoscitivas y motrices para observar, valorar, decidir, realizar, evaluar e interactuar.

En este presente casose va utilizar el método de atención de enfermería para identificar las necesidades y problemas de la persona usuaria como fisiológica, psicológica, social, cultura.

La utilización de los dominios permite una valoración de la enfermera sistemática y premeditada, con la que se obtiene una importantes datos, relevantes, de los pacientes y logrando agrupar con indicadores y ubicarlo de acuerdo alas clases (47) y sus respectivos Dominios (13) con sus diagnósticos.

A continuación vamos a desarrollar distintos Dominios en lo relativo a sus contenidos y objetivos y, también, en la manera en que se puede hacer para llegar a diagnostico, planeamiento, ejecución y por último la evaluación.

Se va utilizar las 5 etapas del proceso que son Valoración Diagnostico de Enfermería, Planificación,Ejecución, Evaluación en donde la Valoración va ser la primera etapa y la más importante porque en ella vamos a recopilar o identificación de datos del estado ya sea real o potencia¡ de la persona usuario, familia y entorno basándonos en la observación y la entrevistas a si como otras fuentes teniendo en cuenta parte fisiológica , físico, espiritual y sociocultural, para asegurar una valoraciónprecisa y compresiva.

Utilizaremos las dos herramientas básicas para obtener datos y son la interacción y la observación.

El presente trabajo está dividido por capítulos y son:

Capítulo I: Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recolección y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones yactuaciones posteriores, utilizando los 13 dominios de Enfermería.

Capitulo ll: Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de Enfermería puede ser una respuesta real o potencial del problema del usuario.

Capítulo III: Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir, reducir o solucionar los problemasidentificados en el usuario y su familia donde se determinara pasos básicos para alcanzar los objetivos propuesto.

Capítulo IV: Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados o plan de cuidados programados que implica una óptima satisfacción de sus necesidades.

Capitulo V: Evaluación. Es una actividad constante y completa, Comparando las...
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