paper prematuro SNN v/s SN traducido al español

La complejidad de la transición a la alimentación oral en bebés prematuros
Emily A. Zimmerman
Comunicación Laboratorios de Neurociencia y el Departamento de Habla, Lenguaje y Audición: Ciencias y Trastornos de la Universidad de Kansas
Lawrence, KS Steven M. Barlow
Comunicación Neurociencia Laboratorios del Departamento de Habla, Lenguaje y Audición: Ciencias y enfermedades, y losprogramas de la Neurociencia, Biología Humana, y Bioingeniería de la Universidad de Kansas
Lawrence, KS
Abstracto
La transición a la alimentación oral es una de las tareas finales que los bebés prematuros necesitan lograr antes del alta de la unidad de cuidados intensivos neonatales. Hay muchos tipos de chupetes y los pezones utiliza para acelerar y fomentar el desarrollo de la alimentación habilidades, sin embargo , poco se sabe sobre el impacto de las propiedades mecánicas de estos pezones en la alimentación de los lactantes prematuros , que a menudo deben soportar períodos prolongados de privación sensorial , entradas desadaptativas y la restricción del motor. Muchos especialistas en alimentación alternar entre los diferentes tipos de pezón a modo de prueba y error en un intento deencontrar el tipo de pezón más adecuados para el lactante . Dada la complejidad de la alimentación , una más comprensión global de las múltiples interacciones neuronales entre chupar , tragar , es necesario proteger la vía aérea , la motilidad pharyngoespophageal y mecanismos digestivos. Retraso o interrupción de estos procesos durante una fase crítica en la gestación tardía puede evitar que los niños latransición con éxito a la alimentación oral y puede conducir a una mala resultados del desarrollo neurológico .
Competente alimentación es esencial para un organismo para prosperar , sin embargo , es a menudo una ardua tarea para los bebés prematuros. El acto de la succión nutritiva ( SN) es una tarea motora compleja producida con una frecuencia media de ciclo de 1 Hz ( Barlow , 2009a ; Finan yBarlow, 1996 ; Wolff , 1968 ) , y requiere la coordinación de la succión , deglución y respiración patrones ( Bu'Lock , Wooldridge , y Baum , 1990 ) . Esta tarea motora compleja también requiere la actividad principal de cinco nervios craneales ( V , VII , IX , X y XII) , los segmentos de la columna vertebral para impulsar la pared torácica, y la coordinación de más de 30 pares de músculosdistribuidos a través de varios sistemas fisiológicos , incluyendo la orofaringe , laríngeo , y la respiración ( Matsuo y Palmer , 2008 ; McFarland & Tremblay , 2006 ; Miller , 1982 ) . Múltiples sistemas neuronales centrales de control de NES , incluyendo generador central de patrones tronco cerebral ( GPC ) de circuitos , que se compone principalmente de las redes adaptables de interneuronas que activanlas neuronas motoras inferiores para generar patrones específicos de tareas motoras ( Barlow , Lund, Estep , y Kolta , 2009 ) , la retroalimentación sensorial y otros procesos de control subcorticales y corticales ( McFarland & Tremblay , 2006 )
Durante la alimentación pezón, mecanorreceptores en perioral y los tejidos intraorales codifican características más destacadas de los pezones, como laforma, la textura, la rigidez y la temperatura, así como las proyecciones del trigémino primario y lemniscal. Esta corriente rica de flujo sensorial sirve para modular la actividad del tronco cerebral GPC (Lund y Kolta, 2006) y puede proporcionar al niño con señales importantes para volver a configurar la GPC para satisfacer cambios en la dinámica de tareas tales como diversos tipos de pezón y losvolúmenes de bolo durante la alimentación (Finan y Barlow, 1996; Lau, 2006, 2007). Por ejemplo, la iniciación y la modulación de la deglución pueden ser provocados por la actividad en las fibras aferentes sensoriales intraorales y faringe a través de los nervios craneales V y IX (Jean, 1990; Mistry y Hamdy, 2008). Retroalimentación sensorial desempeña un papel importante en la modulación a...