paraplejia

PARAPLEJIA

Paraplejia es un impedimento en la función motora o sensorial de las extremidades inferiores. Por lo general, el resultado de la lesión de la médula espinal o una enfermedad congénita como la espina bífida que afecta a los elementos neurales del canal espinal.
La paraplejia es una enfermedad por la cual la parte inferior del cuerpo queda paralizada y carece de funcionalidad.
Sibien algunas personas con paraplejia pueden caminar hasta cierto punto, muchos dependen de sillas de ruedas u otras medidas de apoyo. La impotencia y diversos grados de incontinencia urinaria y fecal son muy comunes en los afectados.

Causas
Las causas de la paraplejía van desde la traumática (lesión medular grave: seccionamiento o compresión de la médula espinal, usualmente por fragmentos dehueso de una fractura vertebral o un traumatismo obstétrico en los niños o una bala, por ejemplo) a tumores (compresión crónica de la médula), mielitis transversa y esclerosis múltiple entre otros. También como consecuencia del Mal de Pott, tuberculosis de la columna vertebral.





Médula Espinal Normal
La médula espinal consta de muchas fibras nerviosas que son las encargadas de transmitirlos mensajes entre el cerebro y las diferentes partes del cuerpo. Las fibras nerviosas constituyen el sistema de comunicación del cuerpo.
Los mensajes pueden estar relacionados:
Con el movimiento: ordena a alguna parte del cuerpo que se mueva.
Con los sentidos: mensajes de sensación o tacto desde el cuerpo al cerebro, como el calor, el frío o el dolor.
Sistema Nervioso Autónomo: controla lasactividades involuntarias del cuerpo como la presión sanguínea, la temperatura corporal y el sudor.
La médula espinal es como un "cable telefónico" que conecta la "central" con otras oficinas particulares por medio de líneas telefónicas (las fibras nerviosas). Al ser una parte vital de nuestro organismo, se encuentra muy protegida por unos huesos que son las vértebras, que se alinean formando lacolumna vertebral o espinal.
La médula espinal se extiende desde la base del cráneo hasta la cintura. El haz de fibras nerviosas que constituyen la médula espinal son las neuronas motoras superiores. Los nervios espinales se ramifican desde la médula espinal hacia arriba y abajo, del cuello y la espalda. Estas ramificaciones o neuronas motoras inferiores salen entre cada vértebra y llegan atodas las partes del cuerpo. La médula espinal termina cerca de la cintura y de aquí, las fibras nerviosas espinales llegan hasta el sacro (parte final de la espalda).


En la columna vertebral distinguimos cuatro porciones:

Cervical: siete primeras vértebras. Correspondería al cuello.
Dorsal: 12 siguientes vértebras. Correspondería al pecho.
Lumbar: las 5 siguientes.
Sacra: 5 vértebrasfusionadas formando un sólo hueso.

Cuando ocurre una lesión en la médula espinal, todos los nervios por encima de la lesión funcionan perfectamente, pero por debajo, los nervios de la médula espinal no pueden enviar mensajes entre el cerebro y las diferentes partes del cuerpo. Dependiendo del lugar y grado de severidad de la lesión, los signos y los síntomas serán diferentes.



NIVEL DE LALESIÓN MEDULAR (PARAPLEJÍA)
El nivel es el punto más bajo, por debajo del cordón espinal, donde existe una disminución o ausencia de sensación (nivel sensitivo) y movimiento (nivel motor).
Cuanto más alta sea la lesión o más cerca esté del cerebro, mayor es la pérdida de la función (sensación y movimiento). Muy pocas partes y sistemas del cuerpo trabajan normalmente con una lesión a un nivel alto.Se dice que una persona tiene paraplejía cuando la lesión esta en el área dorsal, lumbar o sacra y tetraplejía, cuando la lesión se localiza en el área cervical.





















¿Cómo clasificamos las lesiones medulares?
Paraplejía niveles desde D1 en adelante.






MIEMBRO INFERIOR

En anatomía humana miembro inferior o pelviano es cada una de las 2...