Pares Craneales

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I

NERVIOS CRANEALES
(Trigémino y Facial)
3ra. Parte

Contenidos
• Nervio trigémino (V par craneal)
–
–
–
–

Núcleos
Recorrido
Distribución
Lesiones

• Nervio facial (VII par craneal)
–
–
–
–

Núcleos
Recorrido
Distribución
Lesiones

V par: Nervio trigémino
• Es un nervio mixto (sensitivo: ramas oftálmica,
mandibular ymaxilar; motor: solo en rama
mandibular )
• Cuatro núcleos: sensitivo principal, espinal,
mesencefálico y motor.
• Ubicación de los núcleos:
– Sensitivo principal: parte posterior del puente,
lateral al núcleo motor.
– Espinal: continuación inferior del núcleo sensitivo
principal del V par. Está presente en toda la longitud
del bulbo raquídeo. Llega hasta el 2do. Segmento
cervical de la médulaespinal.

Núcleo sensitivo
principal

Núcleo motor

Núcleo espinal

Núcleo
mesencefálico

– Mesencefálico: ubicado
en la parte lateral de la
sustancia gris que rodea
el acueducto cerebral.
Llega hasta el núcleo
sensitivo principal del V
par en la protuberancia.

– Motor: localizado en el
puente, medial con
respecto al núcleo
sensitivo principal del
trigémino.

Vías deconducción nerviosa
que involucran al V par
• Sensitivas:
– Tacto y presión (piel del rostro y mucosas)
– Dolor y temperatura (piel del rostro y mucosas)
– Propiocepción (músculos de la masticación,
faciales y extraoculares)

• Motora:
– Para inervar los músculos de la masticación,
tensor del tímpano, tensor del velo del paladar,
milohioideo y vientre anterior del digástrico.

Víassensitiva para el tacto y presión
desde la piel del rostro y mucosas
• Receptores: terminaciones nerviosas libres y del folículo piloso
• 1er. neurona ubicada en el ganglio semilunar (Gasser)
– Prolongación periférica hacia las tres ramas del V par
– Prolongación central hacia el tallo cerebral

• 2da. neurona ubicada en el núcleo sensitivo principal,
en el puente
– Eferencias cruzan lalínea media y ascienden como lemnisco
trigeminal hacia el tálamo

• 3ra. neurona ubicada en el núcleo ventral posteromedial
del tálamo (NVPM)
– Eferencias hacia la corteza sensitiva cerebral en la
circunvolución poscentral, lóbulo parietal (áreas 3, 1 y 2)

Vía sensitiva para el dolor y temperatura
desde la piel del rostro y mucosas
• Receptores: terminaciones nerviosas libres

• 1er.neurona ubicada en el ganglio semilunar (Gasser)
– Prolongación periférica hacia las tres ramas del V par
– Prolongación central hacia el tallo cerebral

• 2da. neurona ubicada en el núcleo espinal del V par, desde
el puente hasta el 2do. segmento cervical
• Ramo oftálmico llega a la porción inferior del núcleo, ramo maxilar a la
porción media y ramo mandibular a la porción superior

–Eferencias cruzan la línea media y ascienden como lemnisco
trigeminal hacia el tálamo

• 3ra. neurona ubicada en el núcleo ventral posteromedial del
tálamo (NVPM)
– Eferencias hacia la corteza sensitiva cerebral en la circunvolución
poscentral, lóbulo parietal (áreas 3, 1 y 2)

Vía sensitiva para la propiocepción desde músculos
de masticación, faciales y extraoculares
• Receptores:terminaciones nerviosas libres, corpúsculos de
Pacini, husos neuromusculares y nuerotendinosos

• 1ra. neurona ubicada en el núcleo mesencefálico del V
par, desde el puente hasta el mesencéfalo
• Neuronas unipolares, prolongación periférica hacia propioceptores,
prolongación central son las eferencias de este núcleo

– Eferencias cruzan la línea media y ascienden como lemnisco
trigeminal hacia eltálamo

• 2da. neurona ubicada en el núcleo ventral
posteromedial del tálamo (NVPM)
– Eferencias hacia la corteza sensitiva cerebral en la
circunvolución poscentral, lóbulo parietal (áreas 3, 1 y 2)

Vía motora para los músculos
inervados por el V par
• 1er. neurona ubicada en la corteza cerebral motora
– Eferencias a través del fascículo corticonuclear

• 2da. neurona intercalar...