Parologia

PIGMENTACION DE LOS TEJIDOS BUCALES
Se observan melanosomas en maduración en el proceso dendritico y granulos maduros en los queratinocitos.
Pigmento melanina
* Superficial puede ser de una peca de color canela
* El mismo pigmento en un nevo dermico profundo parece azul oscuro
Pigmento hematico
* El color de los tejidos bucales y de la piel depende mas de la sangre que seencuentre en el sistema vascular de la dermis superficial
* Anemias graves
Pigmentacion fisiologica
* Persistente
* Simetrica
* No altera los tejidos
* No tiene predileccion por sexo
* No tiene edad
* se localiza en la encia
Histopatologia
* Se da por la actividad de los melanocitos
* La melanina se instala alrededor de los queratinocitos basales y losmacrofagos subyacentes
Diagnostico diferencial
* Habito de fumar
* Sindrome de peutz jeghers
* Enfermedad de addison
* Melanoma
MELANOSIS RELACIONADA CON EL HABITO DE FUMAR
* En una pigmentacion melaninica anormal de los fumadores
* Composicion quimica del cigarrillo
* Afecta mayormente a las mujeres
Caracteristicas clinicas
* Encia labial anterior
* Con lapipa se puede pigmentar la mucosa y el paladar
* Tiempo y cantidad mayor pigmentacion
Histopatologia
* Aumento de melanina
* Demostrada por la pigmentacion
Diagnostico diferencial
* Pigmentacion fisiologica
* Enfermedad de addison
* Sindrome de peutz jeghers
Tratamiento
* Suspender el habito de fumar
SIDROME DE PEUTZ-JEGHERS
* Hiperpigmentacion
de loslabios mucosa oral
* Asociado con polipos benignos en los intestinos
* Las maculas melanoticas son mas densas alrededor de los orificios faciales
ENFERMEDAD DE ADDISON
* Manchas de melanina en la cavidad bucal
* Denticion retrasada
* Hipoplasia del esmalte
* Muy susceptibles a la caries
La enfermedad de addison, también conocida como insuficiencia corticoadrenal primariafue descrita por thomas addison
La destrucción gradual de las glándulas adrenales se caracteriza por el comienzo de fatiga, debilidad, anorexia, náuseas y vómitos, pérdida de peso, pigmentación de la piel y de las mucosas, hipotensión e hipoglucemia.
Tx enfermedad de addison
* Todos los pacientes con insuficiencia corticoadrenal deben recibir un tratamiento hormonal sustitutorio. Estospacientes requieren una cuidadosa educación para que puedan autocontrolarse, administrándose las dosis adecuadas de corticoides.
EFELIDES
* Las efélides o "pecas" son manchas de forma lenticular, de color pardo claro que se localizan, en las zonas de la piel expuestas a los rayos solares.
* Según zeisler y becker se originan por una concentración prenatal de los melanoblastos en pequeñossectores epidérmicos.
Diagnostico diferencial
* Sindrome de peutz-jeghers
* Enfermedad de addison
Histopatologia
* Se produce por el incremento en la funcion de los melanocitos o en la produccion de melanina
Tratamiento no esta indicado
NEOPLASIAS
Nevo
* Se define como una malformacion congenita de desarrollo de aspecto tumoral de la piel y las mucosas
Se aplica confrecuencia a una lesion de piel que contiene pigmentacion melanica
* Lunar comun (intradermico)
* Limitrofe
* Compuesto
* Melanoma infantil
* Nevo azul
Nevo intradermico
* Lesion comun de la piel
* Lisa y plana
* Puede elevarse sobre la superficie suele tener pelos
* Aparece poco en planta de los pies palma de las manos y genitales
Nevo limitrofe
* Similar alintradermico
* Son de pronosticos diferentes
* Distincion histologica
Nevo compuesto
* Lesion que consta de dos elementos principales
* Intradermico
* Limitrofe superpuesto
Nevo azul
* Es una estructura mesodermica compuesta de melanoblastos que raras veces se transforma en malignas
* Clinicamente benigna no histologicamente
Manifestaciones bucales de los nevos...