PARTO

Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina - N° 129 – Julio 2003
Pág. 1-10
 
DOCUMENTO DE DISCUSION, REFERENCIA O ESTRATEGIA PARA LA SALUD
Prof. Dr. Edgardo A. Marecos
 
“Frente a las enfermedades que genera la miseria, frente a la angustia y el infortunio social de los pueblos, los microbios como causas de enfermedades son una pobre causa¨
R. Carrillo
 
El objetivo es poner aconsideración aspectos básicos que faciliten una transformación y no una mera reforma del sector salud y que contribuyan a lograr el objetivo general de cumplir con la obligación social de dar mayor cobertura y equidad a todos en todos los niveles de la sociedad con un irrenunciable contenido sanitario y con la finalidad de mejorar en forma integral la salud de la población.
Por lamentable, elmomento que vivimos es oportuno, hoy casi todos conocen y están atentos a la caótica situación de salud de nuestro país y de nuestra provincia. Este estado de atención es la primera etapa en la solución del problema.
Atender el problema sin embargo no es suficiente, debemos trabajar muy fuerte para que se entienda y se comprenda que la resolución de esta grave situación solo se logrará si laplanificación estratégica incluye la participación de todos los sectores y la comunidad en su conjunto.
El éxito implica la necesidad de una firme decisión política y que el conocimiento de la verdadera situación de la salud y sus determinantes, se basen en las mejores evidencias. Si bien es útil tomar como referencia lo que acontece internacionalmente, es obligatorio priorizar lo que sucede ennuestro país, en nuestra región y fundamentalmente en nuestra provincia.
Entidades como las universidades cuya visión debe, teóricamente, ser previa a la de los demás sectores, se han comprometido y están empeñadas en realizar los cambios para cumplir con el objetivo de salud para todos. Debemos ser concientes que los tiempos universitarios son distintos.
La reformulación y redefinición de lospropósitos y objetivos de la Universidad Nacional del Nordeste están relacionados íntimamente con las estrategias que se expresan en documentos de la OMS. y la OPS. y que son las bases para las discusiones técnicas según lo evidencia el informe de la 37 Asamblea mundial de la Salud cuando se refiere a la función de las universidades en las estrategias de salud.
Los antecedentes de la preocupaciónsocial por la salud son milenarios, como tantas otras cosas importantes comenzaron en la antigua Grecia con Aire, Agua y lugares, tratado hipocrático considerado como el primero de Salud Pública, geografía médica, balneoterapia y fisioterapia.
A partir de este importante hito, cuya vigencia se mantiene pese al tiempo transcurrido, el progreso en relación a la salud como en tantas otras ramas de laciencia se realizo en forma continua y espiralada. En los dos últimos siglos los descubrimientos e inventos de la física se trasladaron a la química y a la biología, desde allí fácilmente a la medicina. Esta visión dio a la medicina un contenido mecanicista y reduccionista que hizo palidecer aparentemente muchos de los sabios consejos seculares íntimamente relacionados con la escuela cosiana.
Laconsecuencia obligada, de esta dicotomía de progreso y olvido, fue una medicalización paradigmática de la salud, fuertemente estimulada por el modelo médico biológico o flexneriano durante la primera mitad del siglo XX.
Pero el aletargamiento de las ideas hipocráticas fue solo aparente, fueron muchos los que se encargaron de mantener vigente sus enseñanzas y darle impulso a partir de la décadade 1940.
 
Década de 1940
En plena guerra mundial en Inglaterra nacía el plan de salud Beveridge y el cual serviría como referente de futuras transformaciones del sistema de salud, recomenzaba así un movimiento de cambios en relación a la salud a nivel internacional que en nuestro país se corporizo en R. Carrillo, primer ministro de salud, quien minimizo la importancia de los microbios...