Patologia Lingual Clase

PATOLOGÍA LINGUAL

Dr. Alex Condori Cardenas

Introducción:
 La lengua puede verse afectada por múltiples causas

locales y sistémicas: infecciones (herpes, candidiasis),
enfermedades cutaneomucosas (liquen plano,
pénfigo, penfingoide), patología tumoral, etc,…
 Presenta patología propia:
Hipertrofias papilares.
Lengua vellosa.
Lengua dentada.
Lengua geográfica.
Lengua fisurada.
Glositisromboidal media.
 Es importante conocer estas patologías para evitar
tratamientos innecesarios.

Anatomía:
 La lengua está formada por un esqueleto osteofibroso, músculos

y una mucosa que los recubre.
 Podemos dividir la lengua en:
 CARA DORSAL:
a) Raíz lingual, porción faríngea o base.
b) Surco terminal que conforma la V lingual.
c) Amígdalas linguales.
d) Surco medio anteroposterior.
e)Ápex lingual o punta.
f) Bordes laterales.

Anatomía:
 CARA VENTRAL:

a) Pliegues fimbriados.
b) Frenillo lingual.
c) Venas raninas.
d) Pliegues sublinguales con carúnculas
de los conductos sublinguales menores.
e) Conductos principales de la glándula
sublingual
f) Papilas del conducto de Wharton
de la glándula submaxilar.

Anatomía:
 INERVACIÓN MOTORA: ramas linguales del XII

par craneal ohipogloso.
 INERVACIÓN SENSITIVA GENERAL (dolor, frío,

calor, tacto, presión):
a) Dorso: nervio lingual (V par).
b) Raíz: n. glosofaringeo (IX par).
c) Vecindad fosas epigloticas: n. vago (X par).
 ACTIVIDAD SENSORIAL GUSTATIVA: mediante VII

y IX pares que inervan las papilas gustativas.

Anatomía: Papilas linguales.
1) Papilas filiformes:
 Son las más numerosas y cubren la totalidad del cuerpolingual.
 Dan a la lengua una superficie rugosa y resistente a la abrasión.
 Misión mecánica y no contienen botones gustativos.
2) Papilas foliadas:
 De 4 a 11 elevaciones , con aspecto de platos
apilados en los márgenes laterales de la lengua.
 Contienen botones gustativos y folículos linfoides.
3) Papilas caliciformes:
 Se sitúan en la V lingual en nº de 10 a 12.
 En ellas se localizanlos principales receptores
gustativos.
4) Papilas fungiformes:
 Segundo tipo más numerosas.
 Elevaciones rojas y lisas esparcidas por el dorso
de la lengua, más visibles en los bordes y la punta,
y separadas entre si.
 Contienen botones gustativos.

Anatomía:
 Se cree que los botones de cada zona tienen cierta

especificidad por los sabores:
a) Amargo: papilas caliciformes.
b) Ácido: bordeslaterales.
c) Salado: bordes laterales.
d) Dulce: zona anterior y ápex.

Funciones:
Fonación.
Masticación.
Succión.
Deglución.
De protección o barrera.
Sensorial gustativa.
Percepción de estímulos sensitivos.
Desarrollo de la boca.

Malformaciones:
 Aglosia: Ausencia de lengua. Incompatible con la vida.
 Microglosia: Disminución del tamaño lingual.
 Macroglosia: Aumento del tamañolingual.
Causas macroglosia

Causas aglosia-microglosia

Congenitas:
Hemangioma
Linfangioma
Sdre Down
Hipotiroidismo congénito
Hipertrofia muscular
Neurofibromatosis congénita
Hemohipertrofia facial/total congénita
Mucopolisacaridosis: sdre Hunter/Hurler
Lipoproteinosis
Adquiridas:
Estomatitis aguda
Eritema multiforme
Posradioterapia
Metabólicas: amiloidosis
Hormonales: hiperpituitarismo, acromegalia.Locales: postexodoncia parcial/total dientes
mandibulares (relajación), tumores linguales.
Idiopáticas.

Síndrome hipoglosia-hipodactilia
Defecto del nervio hipogloso
Labio leporino-paladar fisurado

Malformaciones:
Hemangiolinfangioma lingual
congénito

Macroglosia postexodoncia
Down
de los dientes mandibulares.

Macroglosia en hipotiroidismo

Macroglosia en sdre de

Malformaciones:
Anquiloglosia:
 Presencia de frenillo lingual en situación anterior que puede

limitar la movilidad de la lengua en varios grados, o frenillo
anormalmente fijado en el suelo de la boca o mucosa lingual
o ambas.
 Alteración congénita o traumática. (Congénita más frecuente
en ♂)
 En algunos casos la tensión de la punta de la lengua da
sensación de bifidez. Puede provocar disartria.
 Casos graves...