patologia


intervenciones de enfermería en el recién nacido con problemas infecciosos
Concepto
Las enfermedades infecciosas puede ser la manifestación clínica consecuente a una infección provocada por un microorganismo, como bacterias, hongos, virus, y a veces, protozoos, etc.o por priones.
Clasificación
Antenatales: con mayor frecuencia viral y parasitaria, algunos las agrupan bajo la siglaTorch, para dar cuenta de infecciones por toxoplasma, rubéola, citomegalovirus y herpes, pero en estas hay que incluir también a listeriosis, tuberculosis, fiebre tifoidea, etc.
Natales o connatales: pueden ocurrir por vía ascendente con membranas ovulares intactas o rotas (particularmente si el tiempo de rotura es mayor de 24 horas) o también pueden adquirirse al pasar el feto por el canal delparto, por exposición a la flora materna vaginal y/o rectal.
Postnatales: la mayor parte es de carácter nosocomial, aunque algunas infecciones maternas como TBC, salmonelosis, estreptococo piogenes, etc., pueden ser transmitidas desde la madre.
P.E. en niños con problemas infecciosos en la esta neonatal
Problema infeccioso neonatal: son cuadros infecciosos en el recién nacido, siguen siendo unaimportante causa de morbimortalidad en el neonato.
Anteneonatales: 
Son con mayor frecuencia virales y parasitarias, algunos las agrupan bajo la sigla Torch.
Herpes:
El herpes en el recién nacido es una patología que se presenta con poco frecuencia. Sin embargo, puede tener consecuencias graves.
Un recién nacido puede ser infectado por el virus del herpes (labial o genital).
EtiologíaLos bebés recién nacidos pueden resultar infectados con el virus del herpes:
En el útero (herpes congénito, el cual es muy inusual)
Durante el paso por la vía del parto (herpes adquirido al nacer, que es la forma más común de infección)
Inmediatamente después de nacer (posparto) por besar o tener otro tipo de contacto con alguien que tenga herpes labial
Si en el momento del parto la madretiene una infección activa con herpes genital, el bebé es más propenso a resultar infectado durante el nacimiento. Es posible que algunas madres no sepan que tienen úlceras herpéticas internas (dentro de la vagina).
La infección por herpes también se puede propagar a través de todo el cuerpo (llamada herpes diseminado). En este tipo, el virus del herpes puede afectar muchas partes diferentes delcuerpo:
La infección por herpes en el cerebro se denomina encefalitis herpética.
El hígado, los pulmones y los riñones también pueden resultar comprometidos.
Puede o no haber ampollas en la piel.
Los bebés recién nacidos con herpes que se ha propagado al cerebro u otras partes del cuerpo a menudo están muy enfermos. Los síntomas abarcan:
Tendencia al sangrado
Dificultad respiratoriaapariencia azulada (cianosis)
aleteo nasal
gruñidos
respiración rápida (taquipnea)
períodos de tiempo cortos sin respiración (episodios de apnea)
Coma
Ictericia
Letargo
Temperatura baja (hipotermia)
Mala alimentación
Convulsiones o crisis epiléptica
Shock
Lesiones cutáneas, ampollas llenas de líquido
El herpes adquirido en el período poco después del nacimiento tiene síntomassimilares a los del herpes adquirido al nacer.
El herpes intrauterino puede causar:
Enfermedad ocular, como inflamación de la retina (coriorretinitis)
Daño cerebral grave
Úlceras (lesiones) cutáneas
Pruebas y exámenes
Los exámenes para el herpes congénito abarcan:
Examen de anticuerpos fluorescentes directos (DFA, por sus siglas en inglés) para herpes (raspado de la vesícula)Electroencefalografía
Resonancia magnética de la cabeza
Cultivo de líquido cefalorraquídeo
Cultivo de vesículas
Los exámenes adicionales que se pueden hacer si el bebé está muy enfermo abarcan:
Gasometría arterial
Estudios de coagulación (PT, PTT)
Conteo sanguíneo completo
Mediciones de electrolitos
Exámenes de la función hepática
Tratamiento
Las infecciones con el virus del herpes en bebés...