Patologias

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Síndrome Compartimental Secundario a Fibrinolisis.
Cuidados de Enfermería
Sierto Díaz E., Arantón Areosa L., Arcos Fuentes C.,
Linares Ocampo P., Díaz Seoane Beatriz, Eguren Llera P.
Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide.
Ferrol, A Coruña, España.
Introducción: El uso de Fibrinolíticos en el Infarto Agudo de Miocardio no está exento de posibles
complicaciones; el SíndromeCompartimental, (grupo de signos y síntomas, que resultan de la presión
incrementada en un espacio limitado, comprometiendo la circulación y la función del tejido en ese
espacio), aunque poco frecuente, es de consecuencias potencialmente fatales, (necrosis, amputación de la
extremidad afectada, exitus). El papel de enfermería es trascendental en la vigilancia y detección precoz,
así como a la hora deplanificar y administrar los cuidados de enfermería necesarios para su prevención y
tratamiento.
Objetivo: Dar a conocer la importancia de esta patología, como posible complicación del tratamiento
fibrinolítico, y establecer las medidas oportunas para adecuar el plan de cuidados del paciente con IAM
fibrinolisado, de forma que garantice la identificación precoz y la asistencia adecuada.Metodología: Estudio analítico descriptivo. El personal de enfermería de UCI, forma un grupo de trabajo,
que utilizando la técnica del grupo nominal, elabora y establece un plan de cuidados adecuado y
estandarizado que posibilite la detección precoz y el abordaje eficaz, partiendo del caso clínico de un
paciente con IAM, que tras fibrinolisis, presenta Síndrome Compartimental en el brazo derecho.Resultados: Se establecen los signos y síntomas que deben orientarnos hacia la sospecha de inminente
desarrollo de Síndrome Compartimental, así como aquellos cuidados que debemos planificar y administrar
para evitar, identificar y/o tratar dicha complicación dentro del plan de cuidados integral.
Conclusión: El Síndrome Compartimental no suele ser tenido en cuenta como posible complicación en lospacientes fibrinolisados, sin embargo la importancia y severidad de dicha complicación así lo aconsejan; La
planificación de cuidados de enfermería abordada de forma integral, permite la vigilancia y administración
al paciente de los cuidados necesarios para minimizar los riesgos y garantizar una asistencia adecuada y
de calidad.
INTRODUCCIÓN
El uso de Fibrinolíticos en el Infarto Agudo deMiocardio (IAM), ha demostrado ampliamente su eficacia,
por lo que es una técnica común en las UCI de todo el mundo; Se trata de un procedimiento que aunque
no exento de riesgos, proporciona grandes beneficios a los pacientes sometidos al mismo, especialmente
cuando se instaura el tratamiento de forma precoz.
El IAM sobreviene tras la oclusión de una arteria coronaria, producida por aterosclerosisy/o por un émbolo
procedente del sistema vascular, reduciéndose el flujo coronario en una zona del miocardio durante un
tiempo suficiente, para producir necrosis miocárdica. La aparición del IAM se caracteriza por un dolor
torácico opresivo, que se puede irradiar al brazo izquierdo, al cuello o al epigastrio. Los signos típicos son
dolor, palidez, sudoración fría, ansiedad, taquicardia, pulsodifícilmente perceptible, hipotensión, arritmias
cardiacas y signos electrocardiográficos de elevación del segmento ST y onda Q. Los estudios de
laboratorio suelen mostrar aumento de la velocidad de sedimentación, leucocitosis y elevación de la
[Index FAC] [Index CCVC] Enfermería Cardiovascular/Cardiovascular Nursing
4to. Congreso Virtual de Cardiología - 4th. Virtual Congress of Cardiologyconcentración plasmática de creatinfosfoquinasa, lactato deshidrogenasa, transaminasa glutámicooxalacética
y troponina. Las posibles consecuencias o complicaciones del IAM son el embolismo pulmonar
o sistémico, el edema pulmonar, shock cardiogénico y la parada cardíaca.
La Fibrinolisis se define como la lisis de trombos situados en el árbol coronario mediante la administración
de fármacos...
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