Pce En Cancer Gastrico

“Cuidados de Enfermería al Adulto con Problemas de Menor Complejidad”

Asesora
Ana María Carrillo Yamamoto
VI ciclo
Estudiantes
Jeimi Puicón Taramona
María Ramos Cachay

Proceso de Cuidado Enfermero Aplicado a un Adulto Maduro con Complicaciones Postquirúrgicas


SUMARIO
INTRODUCCION
I. VALORACION DE ENFERMERIA
1. DOMINIO PROMOCION DE LA SALUD
2.1. ValoraciónIndividual
a. Observación
b. Entrevista
c. Examen Físico y Neurológico
1.2 Valoración Familiar
2. DOMINIO NUTRICION
3. DOMINIO ELIMINACION
4. DOMINIO ACTIVIDAD Y REPOSO
5. DOMINIO PERCEPCION / COGNICION
6. DOMINIO AUTOPERCEPCION
7. DOMINIO ROL / RELACIONES
8. DOMINIO SEXUALIDAD
9. DOMINIO AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA. ESTRÉS
10. DOMINIOPRINCIPIOS VITALES
11. DOMINIO SEGURIDAD / PROTECCION
12. DOMINIO CONFORT
13. DOMINIO CRECIMIENTO / DESARROLLO
II.DIAGNOSTICO
1. Análisis y Confrontación con la literatura
2. Formulación de Diagnósticos
III. PLANIFICACIÓN
IV. EJECUCION
V. EVALUACION
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS
INTRODUCCION

La aplicación del método científico en la práctica asistencial de laenfermera, es a través del Proceso de Cuidados de Enfermería (PCE). Este viene a ser un método sistemático el cual, permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica, sistemática y planificada en la ejecución de los cuidados de enfermería los cuales están centrados en la identificación y tratamiento de las respuestas de la persona ante las alteraciones de salud reales o de riesgo,así mismo, el PCE permite mejorar la calidad de vida, diagnosticando, resolviendo y evaluando la efectividad del proceso ante las necesidades afectadas y problemas de salud encontradas, reconociendo así al ser humano como un ser dependiente, único e importante, vinculado con la naturaleza y la sociedad, y reconociéndolo como un ser reflexivo y racional.
En esta oportunidad a través de nuestrasprácticas de Hospitalarias, desarrollamos el Proceso de Cuidado de enfermería, aplicado a un adulto maduro, lo cual nos permitió reconocer las necesidades afectadas y poner en práctica los diversos cuidados aprendidos. Este es el caso del señor A.A.A quien se encuentra hospitalizado en el Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo en el servicio de gastroenterología; es así que el Proceso de Cuidados deEnfermería se centrará en el seguimiento de una planeación de atención individualizada con fundamento científico, para mejorar la calidad de vida de la persona adulto maduro.

PROCESO DE ENFERMERIA
VALORACION

PROCESO DE ENFERMERIA

I. VALORACION DE ENFERMERIA POR DOMINIOS
1. DOMINIO Nº 01: PROMOCION DE LA SALUD
1.1Valoración Individual
a. Observación:Adulto maduro AAA de 56 años de edad, sexo masculino, de ocupación abogado y chef, hospitalizado en el servicio de gastroenterología. Se le observa en cama, en posición decúbito dorsal, despierto, lucido, orientado en tiempo, espacio, y persona. Presenta fascie pálida (++/+++), con catéter endovenosa, ubicado en extremidad superior derecha, administrándole dextrosa al 5% 1000 cc. + Cl Na 1 ampolla+ Cl K 1 ampolla. Se le administra metoclopramida 10 mg vía endovenosa cada 3 horas. Se le escucha quejumbroso.
Al examen físico evidencia: cabellos canosos, secos y escasos, escleróticas y conjuntivas sonrosadas, mucosa nasal y oral integras y permeables. Abdomen blando, depresible, con evidencia de cicatrización por intervención quirúrgica: gastrectomía sub total.

b. Entrevista:Durante la entrevista, el adulto maduro se mostró asequible al diálogo, participativo y muy colaborador. Refirió tener conocimientos e información acerca de su enfermedad, expresando: “mi estado de salud es delicado por ahora…. tengo cáncer gástrico…..ya pasé por una cirugía y ahora estoy hospitalizado porque no puedo ingerir los alimentos por vía oral, y por ahora solo espero resultados de...