pcr y rcp

INTRODUCCION El paro cardiorespiratorio es la mxima emergencia que puede enfrentar un ser humano y en ella no est en juego su supervivencia, sino tambin la calidad de vida posterior a la recuperacin. La reanimacin cardiopulmonar, es un desafo que debe enfrentarse como equipo de salud con capacitacin y entrenamiento constante en tcnicas de reanimacin bsicas y avanzadas. El xito de la RCPdepende en forma dramtica del diagnstico precoz del PCR, de maniobras eficientes y oportunas de reanimacin y el control de los factores involucrados. La apreciacin del tiempo transcurrido entre el PCR y su diagnstico es siempre difcil cuando ste no ha ocurrido en presencia de testigos . En estos casos el xito de la RCP se ver claramente comprometido. La RCP por si sola no es suficiente para salvarla vida del paciente. Sin embargo, constituye un eslabn primordial en la cadena de la supervivencia. La Cadena de la Supervivencia para el adulto, incluye la siguiente secuencia 1. Activacin del llamado solicitando ayuda o LLAME PRIMERO. 2. Reanimacin Cardiopulmonar. 3. Desfibrilacin 4. Cuidados avanzados precoses En el caso de los nios la cadena contiene los mismos eslabones pero difieren en suorden ya que antes de solicitar ayuda y estando seguro de que el paciente esta en PCR se debe iniciar la RCP y mantenerla, al menos, por 2 minutos. COMO RECONOCER AL PACIENTE QUE VA A ENFRENTAR UNA EMERGENCIA CARDIORESPIRATORIA - Inquietud y agitacin. - Fase de angustia - Palidez y sudoracin - Referencia a dolor localizado o molestia inespecfica. - Tendencia a la hipotensin COMO RECONOCER UNPACIENTE EN PARO. - Inconciencia - Ausencia de pulso palpable. - Ausencia de movimiento respiratorio - Cianosis peri bucal y distal intensa cuando ya han transcurrido unos minutos - Dilatacin pupilar progresiva LA PERSONA QUE DIAGNOSTICA EL PCR, DA INICIO A LA REANIMACION SIGUIENDO EL ABC BSICO. MANIOBRAS DE RESUCITACIN BASICA. A Va area Identificar inconsciencia Solicitar Ayuda Posicionar ala vctima Abrir y asegurar va area (Hiperextensin o subluxacin mandibular) B Respiracin Verificar Respiracin (MES) 2 ventilaciones efectivas C Circulacin Compresiones torcicas externas Frecuencia 100 x (15 compresiones por 2 respiraciones efectivas) Desplazamiento esternal 3,5 a 5 cms REANIMADOR. Es aquella persona que diagnostica el PCR y esta capacitado para iniciar la RCP ACCIONES que deberealizar 1.-VERIFICAR EL ESTADO DE CONCIENCIA. Si no responde, solicitar ayuda. Sacudir y hablar a la vctima voz firme y clara. Activar el timbre de llamadas de la habitacin a la estacin de enfermera. No deje al paciente solo, espere que alguien acuda al llamado. Coloque al paciente en decbito dorsal. 2.-PERMEABILIZAR LA VA AREA. VERIFIQUE SI RESPIRA (MES MIRE, ESCUCHE, SIENTA) Laevaluacin y el rpido manejo de la va area es crtico para la sobrevida del paciente. Si no respira, mire al interior de la boca si hay cuerpo extrao, alimento, prtesis dental retrelos. Puede que la obstruccin sea solamente la cada de la lengua. Tome la cabeza del paciente y llvela a la posicin de olfateo a travs de la maniobra Frente Mentn. Si hay antecedentes de trauma se debe realizar lamaniobra de Subluxacin o Traccin mandibular Si al despejar la va area el paciente respira espontneamente pero con dificultad, instale una cnula oro farngea y una mscara de de alto flujo conectada a red de oxgeno al 100 . Si no respira espontneamente, el paciente se encuentra en paro respiratorio, debe Usted iniciar la ventilacin. 3.- VENTILACIN. Instale el resucitador manual Amb conectado a la redde oxgeno Realice 2 insuflaciones efectivas, es decir, verificando que el trax se eleve y conecte a red de oxigeno al 100 La frecuencia de insuflaciones es de 12 a 16 por minuto. 4.-CIRCULACIN Verificar el pulso del paciente, en el adulto se evala el pulso CAROTIDEO en el nio se toma el pulso BRAQUIAL y al llegar el monitor cardiaco lo conecta al paciente a travs de las palas para verificar...