No rcp

CRITERIOS PARA NO REALIZACIÓN DE RCP

CLASIFICACIÓN DE LOS PACIENTES
Con el objeto de facilitar la cumplimentación del curso clínico y de las órdenes médicas específicas se propone efectuar unaclasificación (A,B,C,D,) que se corresponda respectivamente con las órdenes de no intentar RCP (nivel C,D) o de iniciar inmediatamente maniobras de RCP (niveles A, B).
 
Clasificación de pacientes |Definición |
Nivel A | Pacientes en los que se espera que el tratamiento sea satisfactorio y pueden ser dados de alta en el hospital.Si sucede una parada cardiorespiratoria (PCR) se iniciarán lasmaniobras de intento de RCP. |
Nivel B | Pacientes en los que se espera que el tratamiento sea satisfactorio y pueden ser dados de alta en el hospital. Si sucede una parada cardiorespiratoria (PCR)se iniciarán las maniobras de intento de RCP.Pacientes en los cuales se desconoce absolutamente el pronóstico de la enfermedad subyacente (con frecuencia sucede esto en los servicios de urgencias).Sisucede una PCR se iniciarían maniobras de intento de RCP hasta que sea evidente su fracaso o se obtenga información de que pertenece a la categoría C o D.  |
Nivel C | Paciente con pronóstico fatalinmediato.No hay “imperativo moral” para proporcionar un tratamiento que no se espere que mejore las condiciones clínicas del paciente.La decisión de no intento de RCP, en estos casos se toma en basea criterios médicos y no requiere permiso del paciente o de sus familiares. La situación clínica es el motivo para la orden de no RCP y ha de reflejarse claramente en el curso clínico informando alpaciente o a sus familiares, dentro del proceso de información global de los restantes aspectos del tratamiento. |
Nivel D | Pacientes con enfermedades crónicas y debilitantes, físicas o mentales, ypacientes con enfermedades relativamente agudas y amenazadoras de la vida pero en que la muerte no parece inminente.Cuando se plantea una orden médica de no intento de RCP en estos casos, en el que...