Pediatría

26/02/2010

IRA EN
PEDIATRIA
OBSTRUCCIONES DE LA
VIA AEREA

Obstrucción de las vias aéreas:
Principal causa de IRA
NIVEL
V. Aérea superior
(obstruciones altas)

V. Aérea inferior(obstruciones bajas)

SEMIOLOGÍA
Depr. Supraesternal
Tiempo inspiratorio
Estridor
Trastornos de fonación
Tirage 3 niveles
Tiempo expiratorio
Sibilancias/roncus
Quejido

Obstrucción de las viasaéreas:
Superior
ESTRIDOR

supraglóticas:
epiglotitis,
C. extraño,
edema alérgico o traumático…
infraglóticas:
Crup,
C extraños,
estenosis traqueales...

Inferior
Asma
bronquiolitis

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Obstrucción de las vias aéreas:
Incidencia pico 6 meses-3 a
Prevención: globos, juegos...
Procurar urgentemente ayuda especializada
Algoritmo de niño atragantado
Laringoscopiadirecta
Cricotiroidotomia /Via aérea quirúrrgica
ú gica

Epiglotitis
vs.
Croup

Manejo Básico para
Epiglotitis y Croup
No manipular la vía aérea innecesariamente
Nunca ver en la boca delniño consciente
con la hoja del laringoscopio o depresor,
aprovecha cuando el niño llora para ver en
la base de la lengua

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Manejo Básico para
Epiglotitis y Croup
Altos flujos deoxígeno
humidificado (si no tolera
la mascarilla solo acercar
el flujo)
Examen físico limitado
evitando la agitación y los
movimientos

¿Qué es la Epiglotitis?
Infección localizada de lostejidos
supraglóticos, de evolución rápida y
potencialmente grave.
Forma más frecuente de obstrucción
de la VA alta.
Principalmente a niños de entre 2-7
años

Epiglotitis - Etiología
Etiologia:relaccionada en alto grado con
Influenza TipoB la vacunación sobre
este ha hecho menos frecuente esta
patología.

Produce inflamación y edema de:
la epíglotis,
aritenoides,
de los plieguesaritenoepiglóticos y
área supraglótica

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Epiglotitis, Primera
Impresión
Apariencia
Apariencia
TOXICO,
Concentrado en su respiración
Llanto apagado
Tener la boca abierta...