pensamiento enfermero

Universidad del Valle de Puebla.


Licenciatura en Enfermería.

Trabajo Final.
Proceso Atención Enfermero.


Docente: Enf. Esp. Miriam Sosa López.


Alumno: María del Carmen Polanco Medel.


Grupo: 1Ñ1

Diciembre 2013.

Proceso de Atención Enfermera.

La base del PAE es constituir una estructura que pueda cubrir, individualizando, las necesidades del paciente, la familia yla comunidad.
Identificar necesidades y/o potenciales del paciente, familia y comunidad.
Establecer planes de cuidados individuales o estandarizados.
Actuar para cubrir y resolver problemas, prevenir o curar enfermedad.
Aplicación del método científico a la práctica asistencial.

El PAE cuenta con características las cuales son:
Tiene una finalidad: es decir se dirige a un objetivo.
Essistemático.
Dinámico.
Interactivo.
Flexible.
Tiene una base teórica.

Al ser un método sistematizado y organizado cuenta con etapas las cuales son:

Valoración:

Consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia o entorno, es la base para las decisiones y actuaciones posteriores.

Este proceso organizado y sistemático de recogida y recopilación dedatos sobre el estado de salud del paciente, familia o comunidad, y se pueden recolectar con 2 tipos de fuentes la directa y la indirecta en base a una entrevista y exploración física.



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La recogida de datos debe realizarse teniendo en cuenta un punto de vista holístico.
Datos objetivos: La enfermera ve- observa- mide.
Datos subjetivos: La persona- familia o amigos refiere.
Datoshistóricos: Antecedentes.
Datos actuales: Datos sobre el problema de salud actual.

Diagnóstico:
Se trata de identificar los problemas y necesidades que el paciente, la familia o comunidad tiene y que son la base del plan de cuidados. Establecimiento de los Diagnósticos de enfermería NANDA y problemas interdependientes.

La finalidad de esta etapa es:

Reconocer los problemas de salud-DIAGNÓSTICO NANDA.
Prevenir las posibles complicaciones.
Iniciar las acciones para asegurar un tratamiento adecuado y a tiempo.

En esta fase se debe diferenciar entre el diagnóstico y problemas interdependientes, en relación a que la intervención de enfermería sea autónoma y por tanto la decisión, la acción y los resultados son totalmente responsabilidad del profesional que lo realiza, o esinterdependiente, es decir la decisión se deriva del juicio clínico de otro profesional, pero la acción y los resultados son responsabilidad del profesional que lo realiza.

Diagnóstico real:
Reducir o eliminar factores contribuyentes.
Promover mayor nivel de bienestar.
Controlar el estado de salud.

Diagnóstico de Riesgo:
Reducir o eliminar los factores de riesgo.
Prevenir que se produzca elproblema.
Controlar el inicio de problemas.

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Diagnóstico de Bienestar:
Ayuda y educación en las conductas que permiten conseguir mayor nivel de bienestar.

Planificación:
En esta fase se buscan las estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como promocionar su salud.

La planificación es la etapa en la cual se determina qué cuidados específicos requiere elpaciente para cubrir las necesidades y solucionar los problemas que se han detectado en la etapa anterior. Para ello es necesario determinar qué objetivos se pretenden y cuáles son las actividades para su logro.

Esta etapa se compone de varias fases:
Priorización.
Registro del plan.


Ejecución/ intervención.

Realización o puesta en práctica las estrategias terapéuticas
En esta etapaes fundamental la competencia técnica, ya que hay que aplicar lo planificado de forma inmediata y eficiente; es decir hay que aplicar los conocimientos, las actividades, la metodología, la técnica de las actividades y los cuidados.

Todas las actuaciones tienen que estar suficientemente justificadas, además corresponder a la situación que hemos detectado.

Todas las actuaciones deben quedar...