Pericarditis

 UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO
CAMPUS IRAPUATO - SALAMANCA
DIVISIÓN CIENCIAS DE LA VIDA
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA






MATERIA
PRACTICA II






TRABAJO
VALORACION PEDIATRICA

















PERICARDITIS
PERICARDIO
ANATOMIA
El pericardio es un saco fibroseroso que envuelvecompletamente al corazón, con forma de bolsa o saco, de gran consistencia, con una serie de prolongaciones que abarcan la raíz de los grandes vasos. Está formado por dos capas, una visceral (también llamada epicardio) unida estrechamente a la superficie del corazón, y una parietal separada de la anterior por un estrecho espacio capilar que contiene el líquido pericárdico. 
Entre las dos capas del pericardioexiste un mínimo espacio, que normalmente contiene líquido pericárdico en un volumen entre 15 y 50 ml, distribuido como una fina capa que envuelve al corazón y salida de los grandes vasos. Se trata de un líquido claro, que es seroso y lubricante, formado por las células del pericardio visceral, las cuales intervienen no solo en su formación sino también en el intercambio de líquidos yelectrolitos con el sistema vascular.
Clásicamente se le ha atribuido una función "lubricante" para evitar el roce entre el corazón y las estructuras adyacentes, lo que lleva a cabo gracias al alto contenido de fosfolípidos que contiene dicho líquido, habiéndose demostrado experimentalmente que las fosfatidilcolinas que contiene, disminuyen entre 100-200 veces la fricción entre superficies.
El pericardiorecibe riego sanguíneo a partir de pequeñas ramas de la arteria mamaria interna, de la aorta y de pequeñas ramas de las arterias musculofrénicas. La inervación del pericardio es muy compleja, recibiendo inervación simpática a partir de los ganglios estrellados y ganglio dorsal, así como de los plexos cardíaco, diafragmático y aórtico. Por otro lado, está inervado también por el nervio vago, por elplexo esofágico y por el nervio laríngeo recurrente.
Aunque ha existido cierta controversia acerca de los nervios aferentes responsables de la percepción del dolor de origen pericárdico, parece que la transmisión ocurre vía nervio frénico. Según parece desprenderse de estudios al respecto, serían las fibras sensoriales periféricas que entran en los ganglios de las últimas raíces cervicales yprimeras dorsales las encargadas de recoger la sensibilidad tanto del pericardio como del plexo braquial, lo que permite explicar el dolor atribuido al pericardio.


FISIOLOGIA
El pericardio tiene importantes funciones, agrupándose en funciones membranosas y funciones mecánicas, ambas importantes.
Las funciones membranosas son la disminución de la fricción o rozamiento del corazón en suactividad continua, así como la función de barrera a la infección de origen en las estructuras adyacentes (pleuras, pulmón y mediastino).
Las funciones mecánicas consisten en la limitación de la dilatación miocárdica excesiva y el mantenimiento de una complianza normal, así como del mantenimiento de una "forma óptima del corazón", no solo anatomicamente, sino desde el punto de vista funcional, de maneraque ante una dilatación ventricular de mayor o menor grado, el pericardio la limitaría en cierto grado y evitaría el desarrollo de una gran insuficiencia mitral y tricúspide.
PERICARDITIS
Es una afección en la cual el pericardio resulta inflamado.

ETIOLOGIA
Origen infeccioso
La pericarditis es una enfermedad que suele responder a infecciones virales, de mayor o menor importancia,generalmente producidas por echovirus o virus coxsackie. Una simple infección en las vías respiratorias, originadas por ejemplo, por un resfriado mal curado puede ser el motivo de una pericarditis.
Las infecciones bacterianas también pueden dar lugar a una pericarditis bacteriana, aunque es poco frecuente. Del mismo modo, algunos tipos de infecciones micóticas son capaces de producir muy raramente...