Periodontitis

Periodontitis en adultos diabeticos de republica dominicana

Periodontitis (Piorrea) es una enfermedad que inicialmente puede cursar con gingivitis, para luego proseguir con una pérdida de inserción colágena, recesión gingival, e incluso la pérdida de hueso, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del dientemismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto (el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal) se manifiesta más comúnmente en adultos mayores de 35 años, pero puede iniciarse en edades más tempranas.
Los tipos de periodontitis son:
Periodontitis simple: es la forma más prevalente. Se hace clínicamentesignificativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad.
Periodontitis agravada por factores sistematicos: enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn,un tipo raro de síndrome de Ehlers-Danlos, enfermedades hematológicas o el sida provocan unaprogresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas.
Periodontitis agresiva (de inicio precoz): aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. En la presentación clásica de la periodontitis juvenil localizada, la pérdida ósea esta localizada a los primeros molares y a los incisivos inferiores definitivos.Periodontitis agresiva localizada: afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuestadefensiva del huésped.
Periodontitis de inicio precoz generalizada: puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad.
En Republica Dominicana una investigacion resiente ha sugerido que la periodontitis con frecuencia se asocia con la diabetes y puede ser considerada como una de lascomplicaciones cronicas de la enfermedad. Los resultados de un estudio muestran que los individuos con diabetes tenian un mayor nivel de periodontitis que los individuos que padecian la enfermedad.
La periodontitis termina con una infección ante el biofilm microbiano, seguido por una destrucción tisular mediada por leucocitos hiperactivados o cebados y la red de citocinas, eicosanoides, ymetaloproteinasas de matriz que causan clínicamente significativa destrucción de hueso y tejidos conectivos. La acumulación bacteriana en los dientes es determinante para el inicio y progresión de la periodontitis. Aunque las bacterias son esenciales para el inicio de la periodontitis, la gravedad de la enfermedad y respuesta al tratamiento es el resultado de factores modificadores (tabaquismo),contribuyentes (diabetes) o predisponentes (carga genética).
Los factores de riesgo de la periodontitis son:
El habito de fumar
Cambios hormonales en las ninas y mujeres.
Diabetes
Enfermedades
Medicamentos
Genetica
La boca esta llena de bacterias. Estas bacterias, junto con las mucosidades y otras particulas, estan constantemente formandouna “placa” pegajosa e incolora que deposita sobre los dientes.El cepillado y el uso de la seda dental ayudan a eliminar esta placa. Cuando la placa no se elimina, se endurece y forma unos depositos llamados “sarro” o “tartaro”, que el simple cepillado no puede remover. Solamente una limpieza profesional hecha por un dentista o higienista dental puede eliminar el sarro.
En la salud oral las enfermedades periodontales destruyen todo el tejido de soporte...