Pie de atleta

Pie de Atleta:

¿Qué es?

Se denomina pie de atleta, a  una infección que afecta a los pies y se localiza generalmente en los pliegues interdigitales, en la planta y en los bordes de los mismos. A pesar de su nombre, no afecta solo a los deportistas.
Esta infección es muy frecuente en todo el mundo, aunque las personas que viven en climas cálidos y húmedos, que favorecen la colonización delos hongos, tienen más riesgo de contraerla.
Se pueden encontrar casos tanto en hombres como en mujeres de cualquier edad, aunque se observa una mayor proporción de infecciones en hombres jóvenes.
Se transmite directamente de persona a persona, y también a través de objetos contaminados con el hongo, como las superficies de la piscina o de la ducha.

Causas
En el 98% de los casos el pie deatleta es producido por hongos dermatofitos. Este tipo de infecciones donde el agente infeccioso es un hongo se denominan micosis. En el resto de los casos se debe a la acción de levaduras como cándida o a alguna bacteria.
Estos hongos infectan tejidos que se en ambientes cálidos y húmedos. Por ello, llevar calzado cerrado, especialmente si sudan mucho los pies, favorece las condiciones necesariasde humedad y calor para que los hongos se reproduzcan. Al tratarse de una infección contagiosa, el riesgo de transmisión se incrementa al usar piscinas públicas y gimnasios sin tomar las debidas precauciones.

Síntomas
Algunos pacientes pueden permanecer asintomáticos, y presentar únicamente mal olor, aunque en otros sí que se observan síntomas  del pie de atleta.
Se pueden clasificar, portanto, las diferentes formas de pie de atleta, con sus respectivos síntomas:
Forma hiperqueratósica: en este estado suelen aparecer grietas, ampollas y escamas en la zona que está infectada, además de hiperqueratinosis, que consiste en que la capa externa de la piel se engruesa.
Forma vesical media: la piel presenta una serie de vesículas que no deben ser explotadas.

Forma ulcerosa: una vezque se llega a este estado existe una alta probabilidad de que el pie de atleta se asocie con una infección secundaria bacteriana, que puede ser necesario tratar con antibióticos. Se observan úlceras interdigitales, especialmente en pacientes con un sistema inmunitario debilitado y en diabéticos.

Diagnóstico del pie de atleta
Es importante diagnosticar correctamente la infección, ya que losmismos síntomas podrían corresponder a otra afección, y un diagnóstico inadecuado implicaría seguir un tratamiento erróneo, que no solo no resolvería el problema sino que incluso podría empeorarlo.
Para determinar el diagnóstico del pie de atleta, por lo tanto, se deben realizar una serie de pruebas:
Historial clínico.
Examen visual de la zona afectada.
Examen directo a partir de una muestrarecogida raspando la zona infectada para ver la presencia/ausencia de hifas (son una parte del hongo).
Cultivo microbiológico para precisar el agente infeccioso.
Cabe la posibilidad de que se diagnostique como micosis una infección parecida como la psoriasis alba, ya que también afecta a la piel, sobre todo la interdigital del pie, pero en este caso la causa es de origen autoinmune.

Enaquellos pacientes que tengan una mala circulación la infección puede complicarse, llegando incluso a tener que amputar el pie. Esto les puede ocurrir a pacientes diabéticos
El pie de atleta también puede llegar a afectar a las manos o a las uñas, haciendo que estas presenten un mal aspecto: sin color, engrosadas e incluso demolidas.

Tratamiento del pie de atleta
La primera vez que se presenta estainfección se suele usar un antimicótico por vía tópica, ya sea en polvo o en crema. Normalmente, estos medicamentos contienen clotrimazol, miconazol o tolnaftato, y el tratamiento debe continuar una o dos semanas después de la desaparición de la infección, para evitar recidivas. En el 65% de los casos la infección no desaparece por completo, volviendo a aparecer en menos de dos años. En estas...