Placenta

OBJETIVOS
Conocer la estructura anatómica de la placenta, sus distintas porciones según su posición, la forma en que se adhiere al útero, su fisiología con el feto, el día en que empieza a desarrollarse, la importancia que tiene la comunicación materno-fetal, las alteraciones que puede provocar alguna anomalía en la placenta hacia en producto, las formas en que se puede presentar la placenta,las estructuras que se añaden a ella, membranas anexas al embrión, el tiempo en que se desprende la placenta, repercusiones en la madre por mal desprendimiento.
INTRODUCCIÓN
Son las estructuras encargadas de servir como interfase entre la madre y el producto, protegiendo a este último durante su vida prenatal.
* Amnios.
* Corion.
* Saco vitelino.
* Alantoides.
*Cordón umbilical.
* Placenta.
Los anexos embrionarios llevan a cabo las siguientes funciones:
* Protección.
* Nutrición.
* Respiración.
* Excreción, y
* Producción de hormonas.
Inician su desarrollo de forma simultánea con el proceso de implantación.
Al comienzo del segundo mes, el trofoblasto se caracteriza por abundantes vellosidades secundarias yterciarias que le dan un aspecto radiado. Las vellosidades troncales (de fijación) se extienden desde el mesodermo de la lamina o placa coriónica hasta la envoltura citotrofoblástica. La superficie e las vellosidades esta formada por el sincitio que se halla sobre una capa de células citotrofoblaticas.
La placenta es el lugar principal de intercambio de nutrientes y de gases entre la madre y elfeto. La placenta es un órgano fetomaterno que tiene dos componentes:
* Una porción fetal que se desarrolla a partir del saco coriónico
* Una porción materna que procede del endometrio
La placenta y el cordón umbilical constituyen un sistema de transporte de sustancias entre madre y feto. Los nutrientes y el oxigeno pasan a la sangre materna a través de la placenta a la sangre fetal, mientrasque los productos de desecho y el dióxido de carbono circulan en sentido contrario. La placenta y membranas fetales realizan las funciones y actividades de:
* Protección
* Nutrición
* Respiración
* Excreción
* Producción de hormonas
Al nacer se expulsa la placenta del útero en el alumbramiento.
La decidua se refiere al endometrio grávido, la capa funcional del endometrio enuna mujer embarazada. El término decidua es adecuado porque esta parte del endometrio se desprende del resto del útero después del parto.
Las tres regiones de la decidua se denominan según su relación con el lecho de implantación:
* Decidua basal, es el componente de la decidua en la profundidad del producto de la concepción que forma la porción materna de la placenta.
* Decidua capsular,es la parte superficial que recubre al producto de la concepción.
* Decidua parietal, es el resto de la decidua.
Como consecuencia de la concentración creciente de progesterona en la sangre materna, las células del tejido conjuntivo de la decidua aumentan de tamaño para formar células deciduales.
El desarrollo de la placenta es por proliferación del trofoblasto. Hacia el final de la tercerasemana se han establecido las organizaciones anatómicas necesarias para los intercambios materno-fetales.
Las vellosidades coriónicas recubren todo el saco coriónico hasta el comienzo de la octava semana. A medida que crece este saco, las vellosidades asociadas a la decidua capsular se comprimen, reduciendo su riego. Estas vellosidades degeneran en seguida y originan una zona desnudarelativamente avascular, el corion liso. A medida que desaparecen las vellosidades, las asociadas a la decidua basal aumentan en número, se ramifican abundantemente y aumentan de tamaño constituyendo el corion frondoso.

La placenta esta dividida en dos porciones:
* La parte fetal de la placenta esta formada por el corion velloso. Las vellosidades coriónicas de este se proyectan hacia el espacio...