Places de infección e Hipotermia

REQUISITO ALTERADO: PREVENCION DE PELIGROS PARA LA VIDA
NIVEL:
ESPECIALIDAD

SERVICIO

SELECCIÓN DE RESULTADOS ESPERADOS NOC



PLAN DE CUIDADOS
DOMINIO: 11 Seguridad/ProtecciónCLASE: 1 Infección
RESULTADOS (NOC):
INDICADORES
ESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACION DIANA
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
(ED. FR. CD.)
DOMINIO:

CLASE:




ETIQUETA DIAGNOSTICA:RIESGO DE INFECCIÓN (00004)

FACTORES RELACIONADOS:
-Inmunidad adquirida inadecuada. – Defensas primarias inadecuadas. – Defensas segundarias inadecuadas. –Inmunosupresión. – Agentes farmacológicos (por ej. Inmunosupresores)

CARACTERISTICAS DEFINITORIAS:

Conocimiento y conducta en salud (IV)
Control de riesgo y seguridad (T)Control de riesgo (1902)

190201 reconoce el riesgo
190203 supervisa los factores de riesgo de ka conducta personal
190204 desarrolla estrategias de control de riesgo afectivas
190208 modifica elestilo de vida para reducir el riesgo
190216 reconoce cambios en el estado de salud

1.Nunca manifestado
2. Sustancial.
3. Moderado.
4. Leve
5. Ninguno



MANTENER: 4


AUMENTAR: 5CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
CAMPO: 4 Seguridad
CLASE: V Control de riesgos
CAMPO: 4 Seguridad
CLASE: V Control de riesgos
INTERVENCION INDEPENDIENTE: Protección contrainfecciones 6550
INTERVENCION INDEPENDIENTE: Protección contra infecciones 6550

ACTIVIDADES:
Observar los signos y síntomas de infección sistémica y localizada.
Observar el grado devulnerabilidad del paciente a las infecciones.
Vigilar el recuento de granulocitos absoluto, el recuento de glóbulos blancos los resultados deferenciales.
Seguir las precauciones propias de una neutropenia, sies el caso.
Limitar el numero de visitas si procede.
Mantener las normas de asepsia para el paciente de riesgo.
Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en las zonas edematosas.
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