Plan de cuidados de hemitiroidectomia

-------------------------------------------------
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
-------------------------------------------------
FACULTAD DE ENFERMERIA-------------------------------------------------
CAMPUS XALAPA
-------------------------------------------------
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA POST-QUIRURGICO HEMITIROIDECTOMIA
Requisito universal: mantenimiento de un aporte suficiente deaire ámbito: hospitalario |
Nombre: J.L.H.M. GENERO Masculino fecha: NOVIEMBRE 2011 |
Diagnostico de enfermería: LIMPIEZA INEFICAS DE LASVIAS AEREAS R/C MUCOSIDAD EXCESIVA M/P DIFICULTAD PARA VOCALIZAR |
OBJETIVOS ENFERMERA PACIENTE | SISTEMAS DE ENFERMERIA | ACTIVIDADES | FUNDAMENTACION DE LA TEORIA | EVALUACION |
ENFERMERA:MANTENER VIAS AEREAS PERMEABLESPACIENTE:MOSTRARA VIAS AEREAS PERMEABLES | PARCIALMENTE COMPENSATORIO | 1. VIGILAR LA FRECUENCIA RESPIRATORIA, PROFUNDIDAD Y TRABAJO RESPIRATORIO. 2. AUSCULTAR LOSRUIDOS RESPIRATORIOS Y OBSERVAR LA PRECENCIA DE RONCUS 3. OBSERVAR LA CALIDAD DE LA VOZ 4. MANTENER LA CABEZA ELEVADA 30° A 45 ° 5. PREVENIR AL PACIENTE QUE EVITE DOBLAR EL CUELLO | LA PRECENCIA DERONCUS PUEDE INDICAR OBSTRUCCION DE VIAS AEREASLA ACUMULACION DE SECRECIONES SON INDICADORES DE OBSTRUCCION TRAQUEAL QUE REQUIERAN UNA RAPIDA EVALUACION E INTERPRETACIONMEJORAR LA RESPIRACIONREDUCE LA PROBABILIDAD DE TENSION SOBRE LA HERIDA QUIRURGICA | MOSTRO VIAS AEREAS PERMEABLES, LIGERAS SECRECIONES, PERO CON LA CABEZA ELEVADA MEJORA EL PATRON REPIRATORIO |-------------------------------------------------
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
-------------------------------------------------
FACULTAD DE ENFERMERIA
-------------------------------------------------
CAMPUS XALAPA-------------------------------------------------
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA POST-QUIRURGICO HEMITIROIDECTOMIA
Requisito universal: mantenimiento del equilibro entre la actividad y reposo ámbito:...