Plan de cuidados

Dx Enfermero: DETERIORO DE LA DEGLUCION (00103)
Dominio 2 : Nutrición Clase 1 : Ingestión
Definición: funcionamiento anormal del mecanismo de la deglución asociado con déficit de la estructura o función oral, faríngea, o esofágica.
Objetivo: El paciente tenga un aumento corporal y facilitar la deglución a través de terapias y métodos para lograr una alimentación correcta.Actividades
Fundamentación
-Terapia de deglución




-
Prevención de la aspiración







-posición correcta
La terapia de deglución sirve para el transporte de bolo alimenticio y también la limpieza del tracto respiratorio.

Mantiene la comida en la boca.
Controla las secreciones orales.
Capacidad de masticación
Distribución del bolo alimenticio a la hipofaringe en concordanciacon el reflejo de deglución



Ayudará para que el paciente pueda ingerir sus alimentos adecuadamente

Evaluación: el paciente muestra actitud positiva, interés por los alimentos, aumento de peso corporal.

Bibliografía: http://www.nanda.org/nanda-i-nic-noc.html
http://www.seeo.org/formacion/files/guia/parte3/p_3-5-a.htm


Dx Enfermero: DESEQUILIBRIONUTRICIONAL INGESTA INFERIOR ALAS NECESIDADES (00002)
Dominio 2: Nutrición Clase1: Ingestión
Definición: Ingesta de nutrientes insuficientes para satisfacer las necesidades metabólicas.
Objetivo: lograr que el paciente obtenga los nutrientes necesarios para que cubra sus necesidades metabólicas.
Actividades
Fundamentación
Ajustar la dieta al estilo del paciente, según cada caso.Terapia nutricional





Enseñanza de dieta prescrita
Llevar a cabo una alimentación correcta dependiendo de las necesidades del paciente conllevara una pronta recuperación.

Corregir los desequilibrios nutricionales con macronutrientes proteínas, hidratos de carbono o grasas o con micronutrientes bien sean vitaminas o minerales, y tratar las carencias.


Explicar el propósito dela dieta, motivara al paciente para su recuperación de ingesta inferior de sus necesidades.

Evaluación: el paciente muestra un aumento de peso, actitud positiva por los alimentos y hábitos alimenticios correctos,


Bibliografía: http://www.nanda.org/nanda-i-nic-noc.html
http://www.nanda.org/nanda-i-nic-noc.html

Dx Enfermero: MOTILIDAD GASTROINTESTINALDISFUNCIONAL ( 00196)
Dominio 3: eliminación e intercambio Clase 2 : función gastrointestinal
Definición: aumento, disminución, ineficacia o falta de actividad peristáltica en el sistema gastrointestinal
Objetivo:
Actividades
Fundamentación
-Tratamiento farmacológico









Dieta
-Metoclopramida: Es un agente con propiedades procinéticas, antagonista de los receptoresperiféricos de dopamina. Aumenta la liberación de acetilcolina a nivel de los plexos mesentéricos. Incrementa la coordinación antroduodenal, la función del músculo pilórico y el peristaltismo del yeyuno.


Pequeñas cantidades de alimentos pobres en grasas son más fáciles de digerir. Los aportes calóricos líquidos habitualmente se toleran bien.



Evaluación: El paciente muestra una mejoríaen su acción de peristaltismo a través de la farmacoterapia, llevando el quimo por su recorrido para ser procesado.



Bibliografía: http://www.nanda.org/nanda-i-nic-noc.html
http://www.bago.com/BagoArg/Biblio/gastroweb267.htm




Dx enfermero: Deterioro de deglución (00103).
Dominio: 2 Clase: 1
Definición: Funcionamiento anormal del mecanismo de deglución asociado condéficit de la estructura o funcional oral, faríngea o esofágica.
Objetivo: Sr. José disminuirá el problema de acalasia mediante cuidados enfermeros.

Actividades

Fundamentación

Terapia de deglución.

Vigilar el nivel de conciencia, reflejos de tos, reflejo de gases y capacidad deglutiva.
Alimentación en pequeñas cantidades.
Comprobar la colocación de la sonda nasogástrica o de...