PLAN DE CUIDADOS
Páginas: 3 (514 palabras)
Publicado: 3 de junio de 2015
PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO: DOLOR AGUDO (00132)
PLAN DE CUIDADOS: DOLOR AGUDO
DOMINIO: 12 Confort
CLASE: 1 Confort físico
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA)
OBJETIVO
INTERVENCIONES
FUNDAMENTOEVALUACION
ETIQUETA (PROBLEMA)
Dolor agudo (00132)
Disminuir el nivel de dolor percibido en un lapso de 2 horas.
Se realizó una valoración exhaustiva del dolor.
Se colocó en posición antalgica.
Seadministraron analgésicos según prescripción médica.
Se administraron medicamentos utilizando 5 correctos
La escala de EVA, es una prueba muy sencilla en la que el paciente en una escala de 1-10marca la intensidad del síntoma que se le propone.
La posición decúbito dorsal y posición fetal reducen la percepción del dolor en pancreatitis aguda.
C. Lisina Está indicado como analgésico yantiinflamatorio en pacientes que cursan con dolor agudo o crónico.
El paciente refirió disminución del nivel de dolor a 6/10.
FACTORES RELACIONADOS
Agentes lesivos biológicos
CARACTERISTICASDEFINITORIAS
Cambios en la frecuencia cardiaca
Postura antalgica
Informe verbal del dolor 10/10
Se explicó cada procedimiento a realizarle.
PLAN DE CUIDADOS: DEFICIT DE VOLUMEN DE LIQUIDOS
DOMINIO: 2Nutrición
CLASE: 5 Hidratación
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA)
OBJETIVO
INTERVENCIONES
FUNDAMENTO
EVALUACION
ETIQUETA (PROBLEMA)
Déficit de volumen de líquidos (0027)
Mantener al paciente envalores normales de PVC 6 – 12 cm H2O
Se asistió en la colocación de catéter central.
Se administraron soluciones intravenosas prescritas.
Se realizó un control estricto de líquidos
Se vigiló estado dehidratación.
Se realizo toma de PVC por turno en vena cava.
Se mantuvo un flujo de perfusión IV constante.
La canalización de una vena central es un procedimiento frecuente debido a pacientesgraves que requieren terapéutica venosa por largo tiempo.
La administración de fluido terapia es indispensable para el soporte vital además de contar con vía para administración de medicamentos.
El...
DIAGNOSTICO: DOLOR AGUDO (00132)
PLAN DE CUIDADOS: DOLOR AGUDO
DOMINIO: 12 Confort
CLASE: 1 Confort físico
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA)
OBJETIVO
INTERVENCIONES
FUNDAMENTOEVALUACION
ETIQUETA (PROBLEMA)
Dolor agudo (00132)
Disminuir el nivel de dolor percibido en un lapso de 2 horas.
Se realizó una valoración exhaustiva del dolor.
Se colocó en posición antalgica.
Seadministraron analgésicos según prescripción médica.
Se administraron medicamentos utilizando 5 correctos
La escala de EVA, es una prueba muy sencilla en la que el paciente en una escala de 1-10marca la intensidad del síntoma que se le propone.
La posición decúbito dorsal y posición fetal reducen la percepción del dolor en pancreatitis aguda.
C. Lisina Está indicado como analgésico yantiinflamatorio en pacientes que cursan con dolor agudo o crónico.
El paciente refirió disminución del nivel de dolor a 6/10.
FACTORES RELACIONADOS
Agentes lesivos biológicos
CARACTERISTICASDEFINITORIAS
Cambios en la frecuencia cardiaca
Postura antalgica
Informe verbal del dolor 10/10
Se explicó cada procedimiento a realizarle.
PLAN DE CUIDADOS: DEFICIT DE VOLUMEN DE LIQUIDOS
DOMINIO: 2Nutrición
CLASE: 5 Hidratación
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA)
OBJETIVO
INTERVENCIONES
FUNDAMENTO
EVALUACION
ETIQUETA (PROBLEMA)
Déficit de volumen de líquidos (0027)
Mantener al paciente envalores normales de PVC 6 – 12 cm H2O
Se asistió en la colocación de catéter central.
Se administraron soluciones intravenosas prescritas.
Se realizó un control estricto de líquidos
Se vigiló estado dehidratación.
Se realizo toma de PVC por turno en vena cava.
Se mantuvo un flujo de perfusión IV constante.
La canalización de una vena central es un procedimiento frecuente debido a pacientesgraves que requieren terapéutica venosa por largo tiempo.
La administración de fluido terapia es indispensable para el soporte vital además de contar con vía para administración de medicamentos.
El...
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