Plan De Enfermeria

PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA

NECESIDAD HALLAZGOS ACTIVIDAD DEL TENS EVALUACION





1. Necesidad Biológica de seguridad física

Hallazgos:

* Paciente presenta dificultad paracaminar, tiene movimientos limitados se desplaza con inseguridad y cojea.

* Dolor e incomodidad.

* Disminución de la fuerza muscular.

* Herida sobre infectada, se encuentra abierta, es extensa,profunda, con exposición ósea y gran cantidad de exudado.



Actividad del TENS:

* Recomendar al paciente que utilice un medio de apoyo para deambular con más facilidad y seguridad por lo cualdebe asistir al médico para evaluación e indicación de este. * sugerirque consulte a kinesiólogo del CESFAM para evaluación y elaboración de un plan de rehabilitación para mejorar la movilidad y actividad.

* Realizar curación diaria, con técnica aséptica, segúnindicación médica.

* Posicionar al paciente de manera que se sienta cómodo en la camilla.

* verificar que el lugar de trabajo esté limpio, ordenado y que contenga todos los insumos necesarios parala curación.

* Verificar que el equipo de curación tenga el viraje interno y externo de esterilización.

* Verificar que la herida quede lo más limpia posible, seca y sin exudado.

*Verificar que el apósito y vendaje sea el adecuado quedando fijo y bien posicionado para la comodidad del paciente.

* Educar al paciente sobre los cuidados que debe tener con el apósito al momento debañarse y realizar actividades.

* Enseñar al paciente como realizar curación con técnica aséptica los fines de semana en su domicilio.

Evaluación:

* El uso de bastón sería un gran apoyo ya queestá diseñado con el propósito de asistir al caminar cuando una de las extremidades inferiores requiere soporte adicional durante el desplazamiento, así también disminuimos el dolor e incomodidad y...