PLAN OBLIGATORIO DE SALUD

PLANES OBLIGATORIOS DE
SALUD

Maribel Posada Sánchez – Asesora Externa

PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
LEY 100 DE 1993
ARTICULO 162. Plan de Salud Obligatorio. El
Sistema General de Seguridad Social de
Salud crea las condiciones de acceso a un
Plan Obligatorio de Salud para todos los
habitantes del territorio nacional antes del
año 2001. Este Plan permitirá la
protección integral de lasfamilias a la
maternidad y enfermedad general, en las
fases de promoción y fomento de la salud
y la prevención, diagnostico, tratamiento y
rehabilitación para todas las patologías,
según la intensidad de uso y los niveles de
atención y complejidad que se definan.

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• Atención Básica
• Atención Materno Infantil

• Riesgos Catastróficos y Accidentes deTránsito
• Atención Inicial de Urgencias
• Planes Complementarios

PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
Decreto 806 de 1998

Artículo 3o.- De los tipos de planes: En el Sistema General de
Seguridad Social en Salud como servicio público esencial existen
únicamente los siguientes planes de beneficios:
•
•
•
•
•

Plan de Atención Básica en Salud P.A.B.
Plan Obligatorio de Salud del RégimenContributivo P.O.S.
Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado. P.O.S.S.
Atención en accidentes de tránsito y eventos catastróficos.
Atención inicial de urgencias

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A LA FECHA
Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas: gratuito a
cargo del estado, manejo de la salud publica, cobertura
universal, integral, acciones colectivas.

PLAN OBLIGATORIO DE SALUDPlan Obligatorio de Salud del
Régimen Contributivo: por
prepago de una cotización,
prestado a través de las EPS,
prestaciones asistenciales y
económicas para los afiliados al
régimen contributivo.

Plan Obligatorio de Salud del
Régimen Subsidiado: subsidio a
la demanda, transitorio en
contenido, gratuito para la
población pobre y vulnerable
afiliada al régimen subsidiado.

PLANOBLIGATORIO DE SALUD

• Planes Complementarios: servicios adicionales de salud, prepagados, contratados a voluntad del usuario con capacidad
de pago, condiciones opcionales de hotelería o tecnología.
• Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesional: atención en
salud prestada por la EPS con cargo a la ARP, incluye
incapacidades, indemnizaciones y demás prestaciones
económicas, para eltrabajador dependiente.
• Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito: servicios
asistenciales en salud para cualquier persona afectada por
eventos catastróficos (naturales y terroristas) y accidentes de
tránsito.

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PLANES OBLIGATORIOS DE SALUD
DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO Y
SUBSIDIADO

PLAN OBLIGATORIO DE SALUD

PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
Servicios de atención ensalud a que tiene derecho, en
caso de necesitarlo, todo afiliado al Sistema General
de Seguridad Social en Salud en los régimen
contributivo y subsidiado, cuya prestación debe ser
garantizada por las Entidades Promotoras de Salud,
a todos sus afiliados.

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ACUERDO 8 del 6 de julio de 1994 del CNSSS
ARTICULO 8o. Adoptar el Manual de Actividades, Intervenciones
yProcedimientos para dar cumplimiento a la provisión de
servicios del Plan Obligatorio de Salud por niveles de
complejidad.
ARTICULO 13o. Aprobar el suministro de medicamentos
esenciales en su denominación genérica, los cuales están
definidos en el Manual de Medicamentos Esenciales y
Terapéutica.

PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
Hasta el 31 de diciembre del 2009:
• Plan Obligatorio de Saluddel
Régimen Contributivo – POS-C:
Resolución No. 5261 del 5 de agosto
de 1994
• Plan Obligatorio de Salud del
Régimen Subsidiado – POS-S:
Acuerdo 306 del 2005 del Consejo
Nacional de Seguridad Social en
Salud.

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Ajustados por CNSSS en cuanto a actividades,
intervenciones y procedimientos por diferentes
acuerdos como: 226, 259, 282, 302, 313, 326, 350,...