PLAN Rodrigo Hemo

Páginas: 6 (1465 palabras) Publicado: 16 de mayo de 2015













Nombre: S.V.V.G Institución: H.G.Z # 1 IMSS Servicio: Hemodialisis Reposet: 1 usuario con 30 años de edad Sexo: M Peso: 61 kgTalla: 170 cmcon un diagnóstico de IRC (causa probable glomerulonefritis),

I) Manejo – percepción de la salud
II) Nutricional – metabólico
III) Eliminación
IV) Actividad-ejercicio
V) Reposo-sueño
VI) Cognitivo-perceptual
VII) Autopercepciòn- AutoconceptoVIII) Rol- Relaciones
IX) Sexualidad-Reproduccion
X) Afrontamiento- Tolerancia al estrés
XI) Valores- Creencias


Paciente que durante la terapia se encuentra recostado en el reposet, consiente en estado alerta, tranquilo y cooperador para el mejoramiento de su salud. Farmacoterapia metroprolol, valsartan, amlodipino, polivitaminas, ácido fólico, fumarato ferroso y calcio, alfinalizar cada sesión de hemodiálisis se le administran 2000 unidades de eritropoyetina.
Se encuentra con un año de terapia en hemodiálisis después de pasar por cuatro años de diálisis peritoneal, cuenta con un catéter permacat en la vena subclavia izquierda, se percibe fuerte y con mucho entusiasmo, ingiere sus alimentos correspondientes en el horario común, con una ingesta de líquidos diariaaproximado de 1,500 ml,buen aseo personal. Si ni un tipo de adicción, radica en San Pedro Lagunillas, acude una vez al mes a su médico familiar.

II) El usuario mantiene una masa muscular en buen estado, su piel se encuentra un poco deshidratada con turgencia de entre 3 y 4”, buena cantidad de cabello mucosas y uñas normales, encías normales, buen aseo dental, labios un poco resecos, tres comidas al día,se le establece dieta para paciente nefropata (control de Na,K,P,). Su apetito. Refiere en ocasiones no respetar su régimen terapéutico en dieta.


III) Refiere contar con buena motilidad gástrica de una a dos evacuaciones diarias, con características normales, debido a su patología no cuenta con excreciones renales. En sus sesiones de hemodiálisis se le indica una ultrafiltración de 2.5 el díalunes y miércoles y viernes de 2.0, en una sesión de 3 horas, debido al volumen de retención de líquidos.

IV) FC 72, T/A 178/100 FR: 21X1, No refiere malestares cardiacos pues cumple su régimen farmacológico y terapéutico, ocasionalmente presenta calambres, actualmente solo se dedica a actividades del hogar, y refiere ejercitarse dos veces por semana aproximadamente,

V) Menciona tener buendescanso nocturno de aproximado 7 horas de sueño, en ocasiones presenta cambios de humor “si me siento de malas en ocasiones, procuro que mi familia lo note lo menos posible”, El cansancio de estar de aquí haya con su tratamiento refiere cada vez está más acostumbrado.

VI) Su familia se encuentra instruida sobre los cuidados del usuario, le ayudan en la atención personalizada. Se encuentra ubicado entiempo y espacio, afirma estar bien informado sobre su tratamiento y enfermedad.

VII) Se percibe a si mismo como una persona fuerte y luchadora, esta consiente del proceso que cursa como individuo fisiológico, su familia lo apoya en todos los aspectos y cuenta con ellos en lo prospero y en lo adverso.

VIII) El usuario vive con su familia, su esposa y dos hijas su relación es de condicionesvariables, el px.Refiere preocupación y ansiedad, tiene buen manejo de la comunicación y considera bueno su manejo sobre el estrés (solo que esto en ocasiones se ve alterado al estar en el tratamiento), busca la manera de estar actualizado expresa seguir siendo sociable.

IX) Refiere no presentar alteraciones muy notorias en su sexualidad.

X) El usuario refiere en ocasiones preocupación y suconfianza se le brinda a su hermano mayor y su esposa, se siente preocupado por no saber que le espera en un futuro por su condición física, la familia se muestra participativa aunque existen problemas del índole económico puesto que el usuario no trabaja, actualmente mantiene una abrogación por una pensión en su antiguo trabajo. Ansiedad, inquietud, nerviosismo, en ocasiones estrés, regularmente...
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