Plan

Páginas: 35 (8573 palabras) Publicado: 6 de marzo de 2012
PLAN DE CUIDADOS ESTÁNDAR: TIROIDECTOMÍA
ESTANCIA MEDIA: 5días
DIAGNÓSTICOS NANDA NOC (criterios de resultado) NIC (intervenciones)
00146 ANSIEDAD
r/c:
Cambio en el estado de salud
Cambio en el entorno
m/p:
Preocupación
Nerviosismo
Dificultad para conciliar el
sueño
– 1402 Control de la
ansiedad
– 7310 Cuidados de
enfermería al ingreso
– 5610 Enseñanza:
prequirúrgica
–1850 Fomentar el
sueño
00085 DETERIORO DE LA
MOVILIDAD FÍSICA
r/c :
Malestar
Dolor
Miedo a la movilización
m/p:
Dificultad para realizar las
actividades de autocuidados
– 0202 Nivel de movilidad
– 5610 Enseñanza
prequirúrgica
– 1804 Ayuda con los
autocuidados:
eliminación
– 0221 Terapia de
ejercicios:
deambulación
– 1803 Ayuda con los
autocuidados:
alimentación
–1802 Ayuda con los
autocuidados: baño /
higiene
00153 RIESGO DE BAJA
AUTOESTIMA
r/c :
Alteración de la imagen
corporal secundaria a abordaje
quirúrgico
– 1200 Imagen corporal
– 5220 Potenciación de la
imagen corporal
– 5230 Aumentar el
afrontamiento
00126 CONOCIMIENTOS
DEFICIENTES
(sobre hábitos saludables,
alimentación y cuidados de la
herida)
– 1813 Conocimiento:
régimenterapéutico
– 5614 Enseñanza: dieta
prescrita
– 3440 Cuidados del sitio
de incisión
– 7370 Planificación del
alta
– 0221 Terapia de
ejercicios:
deambulación
– 1803 Ayuda con los
autocuidados:
alimentación
– 1801 Ayuda con los
autocuidados:
baño/higiene
H. U. Reina Sofía Dirección de Enfermería
Córdoba
Plan de Cuidados Estandarizado: Tiroidectomía 2
COMPLICACIONES
POSIBLES
NIC(intervenciones)
Alteración del metabolismo del
calcio
Retención urinaria
Edema glótico
Hemorragia
Dolor
Infección
Atelectasias
Lesión del nervio laríngeo
Intolerancia a la dieta
Alteración del nervio laríngeo
Astenia
Insomnio
– 6650 Vigilancia
– 1400 Manejo del dolor
– 1020 Etapas en la dieta
– 3440 Cuidados del sitio de incisión
REQUERIMIENTOS
TERAPÉUTICOSNIC (intervenciones)
– 2930 Preparación quirúrgica
– 2304 Administración de medicación: oral
– 4200 Terapia intravenosa
– 0000 Administración de medicación: aerosoles
REQUERIMIENTOS
DIAGNÓSTICOS
NIC (intervenciones)
– 4238 Flebotomía: muestra de sangre venosa

Extirpación de la glándula tiroidea
Es la cirugía para extirpar toda o parte de la glándula tiroidea. Esta glándula en forma demariposa se encuentra por encima de la tráquea (el conducto que lleva aire a los pulmones) y exactamente por debajo de la laringe.
* Con la tiroidectomía total se extirpa toda la glándula.
* Con la tiroidectomía parcial o subtotal se extirpa parte de esta glándula.
La glándula tiroides es parte del sistema endocrino y le ayuda al cuerpo a regular el metabolismo.
Descripción
Ustedprobablemente recibirá anestesia general (dormido y sin dolor) para esta cirugía. En raras ocasiones, la cirugía se puede hacer con anestesia local y un medicamento para relajarlo. Usted estará despierto pero sin dolor.
El cirujano puede realizar el procedimiento a través de una incisión quirúrgica en el cuello.
* El cirujano hará una incisión en la mitad del cuello de 3 a 4 pulgadas, exactamenteencima de la glándula tiroides, y luego extirpará todo o parte de ella.
* La cirugía también se puede hacer usando una incisión quirúrgica más pequeña de menos de dos pulgadas de largo.
* El cirujano tendrá mucho cuidado de no dañar los vasos sanguíneos y nervios en el cuello.
* El cirujano puede poner una sonda pequeña (catéter) en el área para ayudar a drenar sangre y otros líquidosque se acumulen y la retirará en 1 o 2 días.
* La cirugía para extirpar toda la tiroides puede tardar hasta 4 horas y puede demorar menos tiempo si se extirpa sólo parte de ella.
Por qué se realiza el procedimiento
El médico puede recomendar la tiroidectomía si usted tiene:
* Un pequeño tumor (nódulo o quiste) en la tiroides.
* Una glándula tiroidea que está demasiado activa es...
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