Planes De Enfermeria

Los Planes de cuidados enfermeros son la expresión escrita de la aplicación del proceso enfermero. Son un instrumento para documentar y comunicar la situación del paciente.

El proceso de atención de enfermería consta de varias fases:

1. Fase de Valoración: recogida organizada y sistemática de la información sobre el estado de salud del individuo. Uno de los principales instrumentos querequiere la práctica de la metodología científica en enfermería es un registro donde verter lo datos o información recogida en la fase de valoración. Para ello, el cuaderno contiene una Valoración de Enfermería por patrones funcionales de salud elaborada y consensuada por profesionales que han recogido aquellos datos más significativos y específicos de las necesidades de este tipo de pacientes. Esteregistro permite un conocimiento de la situación valorada por parte de todos los miembros del equipo, facilita la comparación y análisis de los datos por parte de la enfermera antes de la decisión diagnostica, facilita la comparación de los resultados obtenidos después de una intervención con los encontrados en la identificación del problema y constituye una fuente de datos importante para lainvestigación.

2. Diagnóstico: análisis de los datos recogidos en la etapa anterior identifi cando los problemas de salud del individuo.
3. Planificación: determinación de las prioridades inmediatas y establecimiento de los resultados esperados y de las intervenciones para el logro de los resultados definidos.
4. Ejecución: puesta en práctica del plan, realización de las intervenciones,información y anotación.
5. Evaluación: valoración de los criterios de resultados marcados, de la eficacia de las intervenciones y, si es preciso, introducción de cambios en el plan, derivación a una continuidad de cuidados o finalización.
A lo largo de todo el proceso enfermero es necesario la utilización de un lenguaje estandarizado, es decir, un lenguaje común que facilita la recolección sistemática deinformación necesaria para la toma de decisiones y la comunicación de la información sobre la efectividad del cuidado. Esto se hace operativo a través de los Diagnósticos de Enfermería, Clasificación de Intervenciones de Enfermería y Clasifi cación de Resultados de Enfermería.
Los Planes de cuidados que se han desarrollado en el cuaderno técnico, se componen pues de:

Diagnósticos enfermeros,que son los problemas de salud que con más frecuencia presentan los pacientes con TMG , utilizando la taxonomía NANDA.
Objetivos enfermeros, que son los criterios de resultados según cada diagnóstico con indicadores que permitan su futura y continua evaluación. Describe lo que se espera observar en el paciente y se formulan a través de indicadores, que son datos más específi cos y medibles queindicarán el logro de un objetivo, y una escala
El Proceso de Atención de Enfermería tiene sus orígenes cuando, por primera vez, fue considerado como un proceso, esto ocurrió con Hall (1955), Jhonson (1959), Orlando (1961) y Wiedenbach (1963), consideraron un proceso de tres etapas (valoración , planeación y ejecución ) ; Yura y Walsh (1967), establecieron cuatro (valoración, planificación,realización y evaluación ) ; y Bloch (1974), Roy (1975), Aspinall (1976) y algunos autores más, establecieron las cinco actuales al añadir la etapa diagnóstica.
Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos que serelacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que en la puesta en práctica las etapas se superponen:
• Valoración: es la primera fase del proceso de Enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y entorno. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores...