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SOLICITUD DE LICENCIA Y/O NOMBRAMIENTO DE INTERINO

Expediente No.

PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
APELLIDO DE CASADA
PRIMER NOMBRE
SEGUNDO NOMBRE
TERCER NOMBRE
Beb
Xol
Cuc
MartaJuanita

DPI: 2528605861610
Extendido en el Departamento de :Alta Verapaz
Municipio: San Juan Chamelco
Dirección Particular: Colonia Municipal Sesibche, San Juan Chamelco, A.V.
Teléfono:58866348
Título: Maestra de Educación Primaria Bilingüe
IGSS: 200900279423
Nivel: Primario
Correo electrónico:
LICENCIA:
TIEMPO SOLICITADO
FECHA INICIO: 09-02-15
FECHA FINAL: 03-05-15
GOCE DESUELDO: SIN GOCE:

TIPO DE LICENCIA:
Maternidad
FIRMA DEL SOLICITANTE

ES PRORROGA:

Observaciones: El / La, docente interino (a) aún no está laborando.

DESCRIPCIÓN DE LA DEPENDENCIAY/O ESTABLECIMIENTO
Código Dependencia: 16-10-0765
Nombre: Escuela Oficial Rural Mixta
Dirección de Dependencia: Aldea San Luis Popobaj, San Juan Chamelco, Alta Verapaz

DESCRIPCIÓN DE PUESTOSEN EL ESTABLECIMIENTO
CÓDIGO
PARTIDA PRESUPUESTARIA
DESCRIPCIÓN DEL PUESTO
ESPECIALIDAD

11130008316-00-1610-0121-13-12-01-000-002-000-011-00003
Director Profesor Titulado
Docente

PROPUESTADE INTERINO Y PUESTO (S)
REQUIERE INTERINO:
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
APELLIDO DE CASADA
PRIMER NOMBRE
SEGUNDO NOMBRE
TERCER NOMBRE
Chén
Chén

Kirvy
Sahid

DPI: 3211135431601Extendido en el Departamento de: Alta Verapaz
Municipio: San Juan Chamelco
Dirección Particular: Barrio La Esperanza, San Juan Chamelco, Alta Verapaz
Correo electrónico: No tiene
Teléfono: Notiene
Título: Maestro de Educación Primaria
No. del título: 20140201601014246000511
Nivel: Primario
Registro escalafonario: 0-2015-00119
Clase:
Folleto:

PARA SER LLENADO POR EL DIRECTORCORRESPONDIENTE O JEFE INMEDIATO DEL SOLICITANTE
Nombre: Reginaldo Maaz Icó
Fecha de Solicitud de autorización a jefe inmediato: 11-02-2015

FIRMA Y SELLO CORRESPONDIENTE

DATOS ADICIONALES DE...