planos quirurgicos

Definición de factores pre disponentes a las infecciones quirúrgicas
El Riesgo Quirúrgico se puede definir como la posibilidad de presentarse una complicación, un evento adverso, e incluso un desenlace fatal, durante un determinado acto operatorio.

El riesgo que implica una determinada intervención quirúrgica va a depender de muchos factores que están relacionados, en forma general, con elpaciente, el cirujano, el procedimiento, la técnica operatoria que se va a desarrollar y la anestesia .

Es por lo antes mencionado que, antes de cada operación, el cirujano solicita una evaluación pre-operatoria con la finalidad de que se estudie integralmente al paciente, como parte de su preparación para la cirugía que se ha planificado realizar, y así ofrecerle una mejor asistencia durante eldesarrollo de la intervención.

La evaluación pre-quirúrgica consiste en varias partes. El interrogatorio es importante para conocer factores de riesgo como la edad, el sexo, raza, síntomas no relacionados al motivo de la cirugía, enfermedades anteriores o actuales , hábitos nocivos, alergias y fármacos utilizados. El examen físico integral, y no solamente del aparato cardiovascular, esdecisivo para descartar enfermedades no detectadas previamente y que, si no se tratan, podrían complicar la cirugía.


CLASIFICACION DEL RIESGO QUIRÚRGICO:

Existen diversas clasificaciones del riesgo quirúrgico, en función de su origen, de los efectos de la cirugía y de las circunstancias de presentación. Cada uno de ellos tiene un significado variable ,desde el punto de vista del enfermo y delmédico. Todos los riesgos son importantes para el individuo. Todos pueden ser motivo de estudio, pero es evidente
que es el riesgo vital el que tiene mayor valor clínico y estadístico. El riesgo es absoluto o relativo cuando se valora, respectivamente, de forma aislada o relacionándolo con el beneficio o con la gravedad de la enfermedad. En función del momento de presentación, el riesgo puededefinirse como inmediato cuando se presenta en las primeras 48 horas de la cirugía, como precoz si aparece entre los 3y 30 días y como tardío, si lo hace un mes después de la intervención.

RIESGO QUIRÚRGICO

es la probabilidad de que aparezcan complicaciones como consecuencia de la situación creada por la operación.


RIESGO ANESTÉSICO

es la probabilidad de que aparezcan complicaciones comoconsecuencia de la administración de la anestesia.

FACTORES DEL RIESGO QUIRURGICO:

Son factores de riesgo todos aquellos elementos que acentúan la agresión quirúrgica que limitan la respuesta del organismo a la agresión, sea cual sea su mecanismo de acción. Tienen tres orígenes: el enfermo, la enfermedad y la cirugía. Estos tres grupos de factores
están estrechamente relacionados, de talforma que la acción de uno modifica los efectos o la importancia de los otros. La importancia de cada uno de estos grupos de factores varía en cada caso. Sin embargo, se puede aceptar que es la situación del enfermo, como suma del estado de sus órganos y aparatos y los efectos producidos por la enfermedad, el elemento más importante.
ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS
La infección intrahospitalaria se derivade la transmisión de un microorganismo patógeno, desde un reservorio en el medio hospitalario a un paciente previamente no infectado (infección cruzada). Los elementos que participan en la infección son:
Los microorganismos que la producen.
El ambiente en el que tiene lugar.
Los mecanismos de defensa del huésped.

Identificar los factores predisponentes a las infecciones quirúrgicasEDAD: El sistema inmunitario de un pacientes ancianos responde menos que el paciente más joven. Los tejidos curan con mas lentitud y las defensas innatas son menos eficaces. Los pacientes ancianos suelen presentar cierto grado de subnutrición.
SUBNUTRICION Y DESNUTRICION: En la dieta de estos pacientes a menudo faltan proteínas esenciales y necesarias para la curación de los tejidos y las defensas...