Policitemia

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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”

NOMBRE: Viviana Beltrán
SEMESTRE: Sexto “A”
ROTACIÓN: Pediatría

POLICITEMIA
* Es la alteración en las propiedades del flujo de lasangre que se asocia con signos y síntomas de disfunción orgánica
* Hcto de sangre venoso sobrepasa o es igual al 65% o si valores de Hcto sobrepasan los siguientes límites:
* Sangre capilar:mayor a 70 %
* Sangre venosa periférica: mayor a 65%
* Sangre venosa o arterial central: mayor 60%
* FACTORES BÁSICOS QUE DETERMINAN LA VISCOSIDAD
* Número de eritrocitos
* Ladeformabilidad del glóbulo rojo
* Las proteínas plasmáticas, en especial la concentración de fibrinógeno
* FISIOPATOLOGÍA
* La viscosidad sanguínea aumenta en proporción directa alaumento del Hcto.
* La mayor deformabilidad del glóbulo rojo se exagera en acidosis e hipoxia
* Mayor viscosidad menor velocidad de flujo. Ç
* DIAGNÓSTICO
* ANAMNESIS
* FACTORESDE RIESGO
* - Incremento de eritropoyesis uterina
* - Hipertiroidismo o hipotiroidismo neonatal
* - Retardo del crecimiento intrauterino
* - RN postermino
* -Anomalías cromosómicas (trisomía 13, 18, 21)
* HEMOTRANSFUSIÓN
* -Transfusión materno fetal (posición del RN respecto a su madre con mas de 10 cm por debajo de la placenta, antes de cortarel cordón umbilical
* - Transfusión feto fetal ( 15 % de incidencia en gemelos monocorionicos)
* YATROGENIA
* - Medicamentos maternos (propanolol)
* - Deshidratación en elRN (poliglobulia relativa o hipovolémica)
* - Fisiopatología (primeras horas de vida)
* EXAMEN FÍSICO
* CARDIOPULMONARES
* Puede similar una cardiopatía congénita,cianosis, taquipnea, hipertensión pulmonar y cardiomegalia.
* SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
* Letargo, temblores, apnea y convulsiones.
* Otros más sutiles : succión débil, hipotonía e...
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